tag:blogger.com,1999:blog-33295248438403434712024-02-02T00:34:23.012-08:00RSI Purwokerto“Dan apabila aku sakit, maka Dia yang menyembuhkan aku”RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.comBlogger20125tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-85767111109772741602011-01-15T03:04:00.000-08:002011-01-15T03:04:41.416-08:00PEDOMAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN JAMINAN MUTU ( QA ) DI RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS<b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><o:p></o:p></span></span></b><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></b> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">I.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>PENDAHULUAN<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Latar Belakang<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Tujuan.<o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">II.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>PROGRAM JAMINAN MUTU<o:p> </o:p> </span></span><br />
<div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Prinsip-Prinsip Program Jaminan Mutu di Rumah Sakit<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Pentahapan Program Jaminan Mutu di Rumah Sakit.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">III.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>PENTAHAPAN PELATIHAN JAMINAN MUTU DI RUMAH SAKIT.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Inisiasi <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Transformasi <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Integrasi. <o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">IV.<span> </span>PENUTUP<o:p> </o:p> </span></span><br />
<div style="margin-left: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><br clear="all" style="page-break-before: always;" /> </span></span></b> <br />
<br />
<div align="left" style="margin-right: -2.7pt; text-align: left;"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><!--[if gte vml 1]><v:line
id="_x0000_s1026" style='position:absolute;z-index:1;
mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical-relative:text'
from=".3pt,17.85pt" to="43.2pt,17.85pt" o:allowincell="f" strokeweight="2.25pt"/><![endif]--> <!--[if gte vml 1]><v:shapetype
id="_x0000_t202" coordsize="21600,21600" o:spt="202" path="m0,0l0,21600,21600,21600,21600,0xe"> <v:stroke joinstyle="miter"/> <v:path gradientshapeok="t" o:connecttype="rect"/> </v:shapetype><v:shape id="_x0000_s1027" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;
margin-left:37.35pt;margin-top:8.2pt;width:2in;height:36pt;z-index:2;
mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical-relative:text'
o:allowincell="f" filled="f" stroked="f"/><![endif]--> </span></div><span style="height: 88px; left: 12px; margin-left: 50px; margin-top: 11px; position: absolute; top: 846px; width: 198px; z-index: 1;"> <div align="left" style="margin-right: -2.7pt; text-align: left;"><br />
</div></span> <div align="center"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b>Bab I</b></span></span></div><div align="center"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b><span>PENDAHULUAN</span></b></span><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><o:p> </o:p> </span></span></div><div align="left" style="margin: 0cm -2.7pt 0.0001pt 35.45pt; text-align: left;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></div><div style="border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-style: none none ridge; border-width: medium medium 3pt; padding: 0cm 0cm 1pt;"> <div style="border: medium none; margin-left: 18pt; padding: 0cm; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">A.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>LATAR BELAKANG<o:p> </o:p> </span></b> </div></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pembangunan kesehatan dibidang pelayanan langsung seperti Rumah sakit, bertujuan untuk me-ningkatkan mutu, cakupan dan efisiensi pelaksanaan rujukan medik dan rujukan kesehatan secara terpadu serta meningkatkan dan memantapkan manajemen pelayanan kesehatan yang meliputi kegiatan peren-canaan, pelaksanaan, pengawasan, pengendalian dan penilaian.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Sejalan dengan perubahan sosial budaya masyarakat dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, peningkatan pengetahuan masyarakat tentang kesehatan dan perkembangan informasi yang demikian cepat dan diikuti oleh tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang lebih baik meng-haruskan sarana pelayanan kesehatan untuk mengembangkan diri secara terus menerus seiring dengan perkembangan yang ada pada masyarakat tersebut.<span> </span>Pengembangan yang dilaksanakan<span> </span>tahap demi tahap berusaha untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit tetap dapat mengikuti perubahan yang ada.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Apabila rumah sakit tidak mempersiapkan diri secara lebih baik dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, maka sarana tersebut akan dijauhi masyarakat dan masyarakat akan mencari sarana kesehatan alternatif.<span> </span>Untuk itu setiap rumah sakit harus meningkatkan penampilannya secara terencana sesuai dengan kebutuhan dan tuntutan<span> </span>masyarakat agar dapat terus berkembang.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Salah satu usaha peningkatan penampilan dari masing masing sarana pelayanan seperti rumah sakit adalah dengan meningkatkan mutu pelayanan di semua unit pelayanan, baik pada unit pelayanan medik, pelayanan penunjang medik, ataupun pada unit pelayanan administrasi dan manajemen melalui program jaminan mutu.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Kegiatan peningkatan mutu tersebut diatas dapat dilaksanakan dengan berbagai pendekatan atau kegiatan mutu diantaranya dengan mengembangkan Gugus Kendali Mutu, Pengendalian Mutu Terpadu, Penyusunan/Penerapan standar pelayanan atau penyediaan pelayanan prima di rumah sakit. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Seperti diketahui Mutu Pelayanan Rumah Sakit merupakan derajat kesempurnaan pelayanan Rumah Sakit<span> </span>untuk memenuhi kebutuhan masyarakat/konsu-men akan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar profesi dan standar pelayanan profesi dengan menggunakan potensi sumber daya yang tersedia<span> </span>di rumah sakit secara wajar, efisien dan efektif serta diberikan secara aman dan memuaskan sesuai norma, etika, hukum dan sosio budaya, dengan memper-hatikan keterbatasan dan kemampuan pemerintah dan masyarakat sebagai konsumen.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Didalam mencapai mutu tersebut diatas, maka upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit disusun berupa kegiatan yang komprehensif dan integratif yang menyangkut Struktur, Proses dan Out Put/Out Come secara objektif, sistematik dan berlanjut, memantau<span> </span>dan menilai mutu serta kewajaran pelayanan tehadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan pasien<span> </span>dan memecah-kan masalah yang terungkapkan sehingga pelayanan yang diberikan di rumah sakit berdaya guna dan berhasil guna. Upaya peningkatan mutu di rumah sakit bertujuan untuk<span> </span>memberikan asuhan atau pelayanan sebaik baiknya kepada pasien.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Adapun strategi upaya peningkatan mutu rumah sakit adalah sebagai berikut :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">a.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Rumah Sakit harus memahami dan menghayati konsep dasar dan prinsip mutu pelayanan rumah sakit sehingga dapat menyusun langkah langkah upaya peningkatan mutu masing masing rumah sakit.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">b.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Memberi prioritas pada peningkatan sumberdaya manusia di rumah sakit termasuk kesejahteraan karyawan, memberikan imbalan yang layak, program keselamatan dan kesehatan kerja, program pendidikan dan pelatihan , dll.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">c.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Menciptakan budaya mutu di rumah sakit, termasuk didalamnya menyusun program mutu rumah sakit, menyusun tema<span> </span>yang akan dipakai sebagai pedoman, memilih pendekatan yang akan dipakai dalam penggunaan standar prosedur serta menetapkan mekanisme monitoring dan evaluasi. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt; text-indent: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dari hasil pengamatan yang dilakukan dibeberapa rumah sakit, menunjukkan bahwa sebagian besar Rumah Sakit terutama yang berada diluar pulau Jawa belum atau sedikit sekali tersentuh oleh pelatihan yang berwawasan mutu.<span> </span>Walaupun sebagian rumah sakit sudah tersentuh, tetapi hanya dalam penyebarluasan informasi tentang mutu saja, belum sampai pada tingkat konsep ataupun<span> </span>aplikasinya.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pelatihan peningkatan mutu yang sekarang ini dilaku-kan di rumah sakit diantaranya :<o:p> </o:p> </span></span></div><ul><li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Total Quality Manajemen.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Fasilitator Gugus Kendali Mutu.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Manajemen Strateji RS<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Teknik Dokumentasi Standar Pelayanan Mutu RS<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Standar Asuhan Keperawatan.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Akreditasi Rumah Sakit.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Sumber Daya Manusia.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Manajemen Pimpinan RSUD<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Dll<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
</ul><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Untuk memperoleh keseragaman dalam penyeleng-garan pendidikan dan pelatihan mutu tersebut diatas, maka perlu disusun suatu pedoman yang merupakan petunjuk umum dalam penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan mutu tersebut.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 14.2pt; text-indent: 21.8pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-style: none none ridge; border-width: medium medium 3pt; padding: 0cm 0cm 1pt;"> <div style="border: medium none; margin-left: 18pt; padding: 0cm; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">B.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>TUJUAN<o:p> </o:p> </span></b> </div></div><div style="margin-left: 18pt;"><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan Umum : <o:p> </o:p> </span></span></b></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan dari pada kegiatan ini adalah tersusunnya pedoman penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan jaminan mutu di Rumah Sakit.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan Khusus :<span> </span><o:p> </o:p> </span></span></b></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tersusunnya jenis pelatihan pada setiap fase dari langkah langkah penerapan jaminan mutu rumah sakit yaitu fase Inisiasi, Transformasi dan Integrasi. <o:p> </o:p> </span></span></div><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><br clear="all" style="page-break-before: always;" /> </span></span></b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><o:p> </o:p> </span></span> <div align="left" style="margin-right: -2.7pt; text-align: left;"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><!--[if gte vml 1]><v:line
id="_x0000_s1028" style='position:absolute;z-index:3;
mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical-relative:text'
from=".3pt,17.85pt" to="50.4pt,17.85pt" o:allowincell="f" strokeweight="2.25pt"/><![endif]--> <!--[if gte vml 1]><v:shape
id="_x0000_s1029" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;margin-left:46.5pt;
margin-top:8.2pt;width:250.65pt;height:36pt;z-index:4;
mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical-relative:text'
o:allowincell="f" filled="f" stroked="f"/><![endif]--> </span><span style="height: 88px; left: 12px; margin-left: 62px; margin-top: 11px; position: absolute; top: 2519px; width: 340px; z-index: 3;"> <div align="left" style="margin-right: -2.7pt; text-align: left;"><br />
</div></span> </div><div align="center"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b>Bab II</b></span></span> </div><div align="center"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b><span>PROGRAM JAMINAN MUTU</span></b></span><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><o:p> </o:p> </span></span></div><div align="left" style="margin: 0cm -2.7pt 0.0001pt 35.45pt; text-align: left;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></div><div style="border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-style: none none ridge; border-width: medium medium 3pt; padding: 0cm 0cm 1pt;"> <div style="border: medium none; margin-left: 19.5pt; padding: 0cm; text-align: justify; text-indent: -19.5pt;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">A.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>PRINSIP-PRINSIP JAMINAN MUTU<o:p> </o:p> </span></b> </div></div><div style="margin-left: 35.45pt; text-align: justify;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt; text-indent: 1.5pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Mutu tidak akan pernah dicapai dalam jangka waktu yang singkat. Hal tersebut memerlukan waktu yang sangat bervariasi tergantung dari pada standar mutu yang dinginkan.<span> </span>Pengertian tentang program jaminan mutu mungkin sudah sering kita ketahui dari berbagai sumber yang sangat bervariasi.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Secara singkat disebutkan bahwa program jaminan mutu melibatkan setiap orang yang berada dalam organisasi untuk peningkatan pelayanan yang terus menerus dimana mereka akan memenuhi kebutuhan standar dan harapan dari pada pelanggan, baik pelanggan intern ataupun ekstern. Hal ini adalah suatu metode yang mengkombinasikan teknik manajemen, keterampilan teknik, dan pemanfaatan penuh potensi sumber daya manusia dalam organisasi rumah sakit.<span> </span><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Program Jaminan Mutu dapat dibedakan dengan bentuk manajemen yang lain, dimana jaminan mutu didasarkan pada prinsip prinsip sebagai berikut :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Setiap orang didalam organisasi harus dilibatkan dalam penentuan , pengertian dan peningkatan proses yang berkelanjutan dengan masing masing kontrol dan bertanggung jawab dalam setiap mutu yang dihasilkan oleh masing masing orang. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Setiap orang harus sepakat untuk memuaskan masing masing pelanggan<span> </span>baik pelanggan eksternal maupun pelanggan internal.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Peningkatan mutu dilaksanakan dengan menggunakan metode ilmiah yaitu dengan menggunakan data untuk pengambilan keputusan , penggunaan alat alat statistik<span> </span>dan keterlibatan setiap orang yang terkait.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">4.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Adanya pengertian dan penerimaan terhadap suatu perbedaan yang alami.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">5.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Pembentukan teamwork . Baik itu dalam part time teamwork, fulltime teamwork<span> </span>ataupun cross functional team .<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">6.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Adanya komitmen tentang pengembangan karyawan (development of employees ) melalui keterlibatan didalam pengambilan keputusan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">7.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Partisipasi setiap orang dalam merupakan dorongan yang positif dan harus dilaksanakan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">8.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Program pendidikan dan pelatihan dianggap sebagai suatu investment/modal dalam rangka pengembangan kemampuan dan pengetahuan pegawai untuk mencapai potensi<span> </span>yang mereka harapkan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">9.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Supliers dan Customer diintegrasikan dalam proses peningkatan mutu.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div> <div style="margin-left: 18pt; text-indent: -18pt;"><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1. ORIENTASI PADA PELANGGAN<o:p> </o:p> </span></span></b></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dalam pandangan tradisional, pelanggan berarti orang yang membeli dan menggunakan produk suatu perusahaan/organisasi. Dalam hal ini pelanggan tersebut berinteraksi dengan perusahaan setelah proses menghasilkan produk.<span> </span>Sedangkan pihak pihak yang berhubungan dengan organisasi/perusahaan sebelum tahap proses disebut sebagai pemasok. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dalam konsep quality manajemen, pelanggan dan pemasok ada didalam dan diluar organisasi. Pelanggan dikenal sebagai pelanggan eksternal dan pelanggan internal. Pelanggan eksternal adalah orang yang menggunakan produk atau jasa perusahaan . Pemasok eksternal adalah orang diluar organisasi yang menjual bahan mentah/bahan baku, informasi atau jasa lain kepada organisasi. Sedangkan didalam organisasi juga ada pelanggan internal dan pemasok internal. Misalnya dalam pelayanan pasien dirumah sakit. Dalam pemeriksaan laboratorium misalnya, dokter dan tenaga paramedis merupakan pelanggan internal dari pada petugas laboratorium, sedangkan bagian logistik yang menyediakan bahan bahan pemeriksaan dan peralatan lainnya merupakan pemasok internal. Oleh karena itu kualitas pekerjaan dari bagian logistik akan mempengaruhi kualitas pekerjaan petugas laboratorium sekaligus akan mempengaruhi kualitas pekerjaan dari pada tenaga medis.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pada hakikatnya tujuan dari pada bisnis adalah untuk menciptakan dan mempertahankan para pelanggan. Demikian pula dalam kegiatan pelayanan kesehatan, target utamanya adalah untuk kepuasan pelanggan dalam hal ini kesembuhan dari penyakit. Oleh karena itu hanya dengan memahami proses dan pelanggan maka organisasi dapat memahami dan menghargai makna dari pada kualitas. Semua usaha manajemen dalam jaminan mutu diarahkan pada satu tujuan utama yaitu terciptanya kepuasan pelanggan. Apapun yang dilakukan manajemen tidak akan ada gunanya bila akhirnya tidak menghasilkan peningkatan kepuasan pelanggan. Adanya kepuasan pelanggan dapat memberikan manfaat diantaranya :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Hubungan antara Rumah Sakit dengan para pasien menjadi harmonis.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Memberikan dasar yang baik bagi kunjungan ulang.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Membentuk suatu rekomendasi dari mulut ke mulut<span> </span>( word of mouth ) yang menguntungkan bagi rumah sakit.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">4.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Reputasi rumah sakit menjadi baik dimata pelanggan / pasien dan keluarga.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">5.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Penghasilan rumah sakit meningkat.<o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span> </span>CONTINOUS IMPROVEMENT<o:p> </o:p> </span></span></b><br />
<div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Persaingan global dan perubahan yang terjadi pada setiap pelanggan merupakan alasan perlunya dilakukan perbaikan yang berkesinambungan. Untuk mencapai perbaikan yang berkesinambungan, para manajer rumah sakit tidak cukup hanya menerima ide perbaikan, akan tetapi juga secara aktif mendorong setiap orang untuk mengidentifikasi dan menggunakan kesempatan perbaikan. Pelaksanaan proses berke-sinambungan ini meliputi penentuan dan pemecahan masalah yang memungkinkan, pemilihan dan imple-mentasi pemecahan yang paling efektif dn efisien, serta evaluasi ulang, standarisasi dan pengulangan proses.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Proses pembelajaran merupakan elemen yang penting dalam perbaikan. Pembelajaran memberikan dasar rasional untuk bertindak dan merupakan elemen penting kedua dalam perbaikan. Tingkat dan luasnya perbaikan dapat ditingkatkan dengan membuat perbaikan proses dan sistem sebagai bagian dari strategi organisasi,<span> </span>serta menciptakan suatu sistem untuk perbaikan. Sistem tersebut haruslah mendukung pengembangan keterampilan dan pengetahuan anggota organisasi<span> </span>untuk melaksanakan perbaikan. Hal hal yang harus diperhatikan dalam merancang sistem perbaikan antara lain: Pendidikan, Keteladanan manajer, Tanggung jawab yang jelas, Perbaikan diidentifikasi sebagai strategi yang penting, Identifikasi dan prioritas tindakan perbaikan, metode sistematis untuk perbaikan, dan lain lain.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Perbaikan terhadap mutu yang berkesinambungan memerlukan beberapa persyaratan yang harus diperhatikan diantaranya adalah :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">a.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b><span>Perbaikan tersebut haruslah berdasarkan pada visi dan misi<span> </span>rumah sakit.</span></b><span><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Didalam implementasi jaminan mutu di rumah sakit, visi dan misi harus ditentukan dan merupakan dasar serta sentra yang harus diperhatikan dalam pelaksanaan seluruh kegiatan. Visi dan Misi rumah sakit harus<span> </span>diinformasikan kepada semua karyawan mulai dari tingkat Manajer puncak sampai dengan pelaksana ditingkat front line. Dengan harapan apabila setiap orang yang terlibat di rumah sakit<span> </span>sudah mengetahui visi dan misi rumah sakit maka mereka akan bekerja dengan suatu arah yang<span> </span>dan terencana dengan baik.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">b.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b><span>Mengikuti Tahap<span> </span>Strategi Perbaikan.</span></b><span><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Didalam menerapkan perbaikan, dikenal berbagai proses. Tidak ada satupun<span> </span>cara yang paling tepat untuk memperbaiki proses perbaikan, baik itu dalam bidang manufaktur ataupun dalam bidang jasa. Meskipun demikian ada beberapa strategi standar yang biasanya digunakan. Strategi tersebut antara lain :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Menggambarkan proses yang ada<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Membakukan proses<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Menghilangkan kesalahan pada proses<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Merampingkan proses<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Mengurangi sumber sumber terjadinya variasi<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Menerapkan pengendalian proses statistikal<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 54pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Memperbaiki rancangan<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.<span> </span>SCIENTIFIC APPROACH<o:p> </o:p> </span></span></b><br />
<div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pendekatan ilmiah merupakan langkah sistematis bagi setiap individu maupun Tim dalam proses pemecahan masalah dan perbaikan proses. Hal ini berarti bahwa dalam pengambilan keputusan harus selalu berdasarkan pada data, dan bukan merupakan perkiraan saja. Disamping itu harus pula melihat pada akar permasalahan dan bukan hanya berdasarkan gejala gejala yang terlihat pada permukaan. Demikian juga dengan pemilihan alternatif pemecahan masalah yang dipilih haruslah betul merupakan alternatif solusi yang baik,<span> </span>jangan merupakan solusi yang setiap saat harus diperbaiki.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Fokus pada pendekatan ilmiah adalah pengumpulan , pengolahan dan pemanfaatan data. Dalam proses pengumpulan dan pemanfaatan data tersebut tidak dianjurkan untuk menggunakan ilmu statistik yang rumit. Dengan hanya menggunakan alat alat statistik yang sederhana seperti Grafik, Bar Chart, Peren-canaan waktu (Time Plot) dapat membantu para manajer atau petugas kesehatan untuk menghasilkan suatu peningkatan mutu secara terus menerus dan dengan demikian selanjutnya akan mengatasi seluruh permasalahan yang ada.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Banyak diantara kita telah bekerja selama bertahun tahun tanpa menggunakan data.<span> </span>Kita datang dengan berbagai ide untuk meningkatkan kinerja organisasi, akan tetapi kita hanya berangkat hanya berdasarkan pengalaman yang diterapkan dalam pekerjaan sehari hari atau hanya berdasarkan pembicaraan informal dengan para pasien atau pelanggan lainnya. Akibatnya adalah apabila terjadi masalah dikemudian hari, kita akan menggunakan pengalaman tersebut untuk mencari pemecahan masalahnya, maka kemungkinannya adalah bahwa masalah tersebut mungkin teratasi atau<span> </span>sama sekali tidak teratasi. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tidak ada yang menyalahkan pengambilan keputusan yang dilakukan berdasarkan pengalaman, pengeta-huan, perkiraan ataupun dengan intuisi seperti diatas. Kalau demikian halnya mengapa ditekankan tentang pemanfaatan data?<span> </span>Alasannya adalah sangat sederhana sekali yaitu bahwa pemanfaatan data adalah alat yang sangat tangguh yang dapat diikutkan atau diperhitungkan dalam proses pemecahan masalah dan pengambilan keputusan. Pemanfaatan data tidak dapat menggantikan pengalaman ataupun pengetahuan dalam peningkatan proses ataupun dalam pengambilan keputusan, akan tetapi pengalaman dan pengetahuan tidaklah cukup untuk menghasilkan suatu keputusan yang tepat. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Apabila kita dihadapkan dengan masalah-masalah yang baru, biasanya<span> </span>kita membentuk suatu teori tentang apa yang telah terjadi berdasarkan pengalaman.<span> </span>Hal ini adalah<span> </span>suatu keadaaan yang normal. Akan tetapi kecenderungan yang sering terjadi adalah<span> </span>bahwa kita sering kali hanya melihat terhadap kesamaan dari pada kedua kejadian tersebut dan kita tidak<span> </span>melihat terhadap perbedaannya. Dengan meng-gunakan data, kita dapat menghindarkan perangkap-perangkap yang demikian. Penggunaan data dapat menolong kita untuk mengerti lebih dalam apa yang telah terjadi pada proses, service maupun produk.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dengan menggunakan data akan membantu kita dalam memfokuskan permasalahan terhadap faktor-faktor yang betul-betul membuat suatu perbedaan atau variasi. Disamping itu pemanfaatan data<span> </span>dapat mem-bantu kita menghemat waktu, energi dan penggunaan sumber daya yang lebih efektif.<o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">4. PEMBENTUKAN TEAM <o:p> </o:p> </span></span></b><br />
<div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Sekarang ini kita sudah memasuki lingkungan atau keadaan dimana goncangan-goncangan atau gangguan menjadi sesuatu hal yang biasa dan perubahan merupakan suatu yang tetap terjadi.<span> </span>Banyak faktor yang memaksa pengelola suatu rumah sakit mencari jalan untuk memenuhi kebutuhan pasar/pelanggan dengan cara efektif dan efisien. Faktor-faktor ini diantaranya adalah termasuk kebutuhan untuk merespon perubahan teknologi yang begitu cepat dan luas, kecenderungan globalisasi disemua sektor dan tekanan-tekanan pengertian pasar termasuk keinginan dari pad pasien.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Untuk menghadapi kondisi tersebut dibutuhkan penge-tahuan,<span> </span>ketrampilan, pengalaman dan perspektif yang luas dan dilakukan secara bersama-sama dengan orang orang yang bekerja atau berkaitan dengan rumah sakit. Dengan demikian setiap rumah sakit diharapkan dapat mengatasi masalah yang dihadapi,<span> </span>membuat keputusan yang baik dan menyampaikan solusi tersebut terhadap para costumer (pelanggan).<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dengan perkataan lain dibutuhkan kerja sama dalam bentuk tim. Tim akan menciptakan suatu kondisi dimana para anggota akan tetap mempertahankan perubahan, mempelajari lebih banyak tentang kebutuhan dan memperoleh ketrampilan dalam kerja sama.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dalam suatu organisasi, Team dibutuhkan apabila :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Tugas-tugas yang diemban sangat kompleks.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Kreatifitas dibutuhkan<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>jalan yang harus ditempuh belum jelas<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Penggunaan sumber daya yang lebih efisien dibutuhkan<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Dibutuhkan belajar lebih cepat<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Mengerjakan komitmen yang tinggi<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelaksanaan dari rencana membutuhkan kerja sama dengan orang lain<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Tugas-tugas atau proses bersifat cross fungsional<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm; text-indent: -10.35pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Semakin banyak tugas-tugas yang berhubungan dengan hal diatas, maka organisasi akan membentuk tim untuk mengatasi tantangan tersebut.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Perusahaan/Organisasi akan lebih tergantung pada tim bila mereka menemukan bahwa metode pemecahan masalah yang tradisional, pengambilan keputusan, komunikasi dan kompetensi tidak cepat atau cukup flkesible untuk merespon terhadap perubahan yang ada. Tim-tim yang dibentuk akan digunakan untuk<span> </span>bentuk, seperti Manajemen Team On going work team, Improvment Team, Gugus Kendali Mutu, Forum Manajemen Menengah dll.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Rumah sakit menggunakan/memanfaatkan team untuk mencapai tujuan-tujuan dengan perbedaan yang luas,<span> </span>mengurangi penggunaan waktu yang tidak perlu, menambah siklus, mengurangi kesalahan pelayanan pada pasien dan melaksanakan pekerjaan sehari-hari, meningkatkan transaksi, merancang kembali sistem yang ada,<span> </span>lebih mengerti tentang kebutuhan pasien dan pelanggan lainnya.<o:p> </o:p> </span></span></div><div align="left" style="margin-right: -2.7pt; text-align: left;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div align="center"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span><b>Bab III</b><o:p> </o:p> </span></span> </div><div align="center" style="margin: 0cm -2.7pt 0.0001pt 35.45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">PENTAHAPAN PROGRAM </span></span></b><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">JAMINAN MUTU</span></span></b></div><div align="center" style="margin: 0cm -2.7pt 0.0001pt 35.45pt;"><br />
</div><div align="left" style="margin-right: -2.7pt; text-align: left;"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><!--[if gte vml 1]><v:shape
id="_x0000_s1039" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;margin-left:52.8pt;
margin-top:7.7pt;width:221.85pt;height:53.95pt;z-index:8;
mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical-relative:text'
o:allowincell="f" filled="f" stroked="f"/><![endif]--> </span><b><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>FASE INISIASI</span></b> </div><div style="margin-left: 27pt; text-indent: -27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.1.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b><span>Training Need Assessment (TNA)</span></b><span><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="line-height: normal; margin-left: 27pt; text-indent: 0cm;"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Perbaikan mutu yang diberikan dengan terburu buru sering menyebabkan diambilnya keputusan yang salah tentang jenis pelatihan yang akan diberikan. Kesalahan kesalahan yang paling umum terjadi adalah sebagai berikut :</span></div><ul><li> <div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Seorang petugas mengatakan kepada admi-nistrator rumah sakit bahwa ia mempunyai keterampilan baru. Mendapat informasi demikian, manajemen rumah sakit yang bersangkutan segera memberikan keterampilan tersebut kepada karyawannya<span> </span>tanpa mengetahui apakah karyawannya telah siap untuk mempelajarinya.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Sebuah Rumah Sakit membeli peralatan baru untuk produk jasa pelayanan yang baru tanpa mempertimbangkan aspek pelatihan terlebih dahulu.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Rumah Sakit melaksanakan pelatihan umum mengenai konsep kualitas secara luas tanpa menghiraukan bagaimana karyawannya akan menerapkan konsep tersebut dalam pekerjaannya sehari hari agar kualitasnya menjadi lebih baik.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Suatu Rumah Sakit mengetahui bahwa pesaingnya sedang menerapkan teknik kualitas tertentu atau manajer rumah sakit<span> </span>membaca dari majalah atau surat kabar bahwa teknik tersebut sedang populer, sehingga dengan segera manajer tersebut memutuskan untuk melaksanakan pelatihan mengenai penerapan teknik kualitas tanpa memikirkan apakah hal tersebut cocok bagi rumah sakitnya.<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
</ul><div style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pelatihan yang baik dalm prosesnya dimulai dengan pengumpulan data dan informasi yang dapat menggambarkan jenis keterampilan yang dimiliki karyawan saat ini, dan keterampilan apa yang mereka perlukan untuk mencapai rencana jangka pendek dan jangka panjang yang telah ditetapkan, memuaskan pelanggan dan memperbaiki kualitas. Setelah data tersebut terkumpul, kemudian diolah dianalisis sehingga akhirnya kebutuhan akan pelatihan dapat ditentukan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pendekatan yang dilakukan untuk mengidentifikasi kebutuhan akan pelatihan adalah sebagai berikut </span></span></div><div style="text-align: justify; text-indent: -13.5pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1. <span> </span>Menentukan keterampilan karyawan yang diperlukan untuk mencapai strategi kualitas yang ditentukan oleh Rumah Sakit. Ada beberapa metode yang dapat digunakan oleh para manajer untuk menentukan kebutuhan pelatihan, diantaranya adalah :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">a. <span> </span><b>Observasi</b>.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="line-height: normal; margin-left: 63pt; text-indent: 0cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Manajer RS dapat melakukan observasi terhadap beberapa aspek pokok, misalnya apakah terdapat masalah masalah yang spesifik dalam masing masing bagian? Apakah karyawan menghadapi masalah dalam melaksanakan tugas tugas tertentu dan<span> </span>Apakah pekerjaan pekerjaan secara konsisten mendukung proses ?<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">b.<span> </span><b>Wawancara</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="line-height: normal; margin-left: 63pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Manajer dapat mewawancarai para karyawan agar mereka mengungkapkan kebutuhannya berdasarkan ketrampilan dan pengetahuan yang dimiliki. Karyawan mengetahui tugas yang harus mereka kerjakan setiap hari. Mereka juga harus mengetahui tugas mana yang dapat mereka kerjakan dengan baik, mana yang tidak dan mana yang tidak dapat dikerjakan sama sekali. Brainstorming merupakan cara<span> </span>efektif dalam proses perbaikan yang berkesinambungan bila karyawan bersedia mengemukakan pikiran dan pendapatnya.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">c.<span> </span><b>Survei<span> </span>Job - Task Analysis</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="line-height: normal; margin-left: 63pt; text-indent: 0cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dalam tahap ini dilakukan analisis terhadap dua aspek utama. Pertama terhadap aspek pekerjaan secara keseluruhan dan kedua terhadap aspek pengetahuan, keterampilan serta sikap yang dibutuhkan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="line-height: normal; margin-left: 63pt; text-indent: 0cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Berdasarkan informasi dari hasil analisis tersebut, maka instrumen survei dikembang-kan dan disebarkan kepada para karyawan yang akan diteliti.<span> </span>Dalam mengembangkan instrumen, ada baiknya melibatkan karyawan yang akan disurvei agar informasi yang diperoleh lengkap dan tidak mengabaikan kriteria kriteria seperti<span> </span>kerja sama tim, sensitivitas terhadap umpan balik pelanggan terutama pelanggan internal dan keterampilan interpersonal.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">d.<span> </span><b>Focus Group Diskusi<span> </span>(FGD)</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="line-height: normal; margin-left: 63pt; text-indent: 0cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Dalam metode ini kelompok karyawan tertentu diminta untuk membicarakan siklus mutu yang berkaitan dengan pelatihan. Rapat yang dilakukan tanpa manajer atau penyelia tersebut akan menjadi lebih terbuka untuk menyadari bahwa mereka memerlukan pelatihan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">e.<span> </span><b>Sistem saran</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: 0.55pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Sistem saran organisasi ( baik melalui kotak saran, maupun saran yang diajukan secara langsung) juga dapat digunakan untuk mengidentifikasi kebutuhan akan pelatihan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Melakukan penilaian kebutuhan pelatihan secara periodik untuk mengidentifikasi topik topik<span> </span>yang baru.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Menggunakan proses identifikasi kebutuhan berkelanjutan yang meliputi evaluasi<span> </span>terhadap pelatihan yang telah diikuti karyawan dan saran dari unit bisnis maupun para manajer akan diperlukannya suatu pelatihan baru.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">4.<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span>Melakukan Benchmarking (patok duga ) terhadap rumah sakit lain untuk menentukan apa yang mereka lakukan dan dimana mereka melakukan program pelatihan bagi para karyawannya.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="text-align: justify;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -45pt;"><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.2.<span> </span>SEMINAR TENTANG SADAR MUTU.<o:p> </o:p> </span></span></b></div><div style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">( Quality Awareness Workshop ).<o:p> </o:p> </span></span></b></div><div style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Kegiatan ini sangat penting dilaksanakan sebelum kegiatan program jaminan mutu dilakukan pada suatu tempat. Adapun tujuan dari pada kegiatan ini adalah untuk membangun suatu komitmen yang tinggi dari pada petugas kesehatan terutama petugas rumah sakit beserta instansi terkait dari tingkat manajemen atas sampai dengan tingkat pelaksana mutu itu sendiri. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Adapun topik topik yang diberikan dalam seminar ini adalah : Pengertian mutu, Jaminan Mutu, Budaya Mutu, Konsep Pelanggan, Manfaat Mutu dll, tergantung dari waktu yang disediakan dalam workshop tersebut.<o:p> </o:p> </span></span></div><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.3.<span> </span>MENGEMBANGKAN KEPEMIMPINAN MUTU.<o:p> </o:p> </span></span></b><br />
<div style="margin-left: 1cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Kepemimpinan yang berwawasan mutu merupakan kemampuan untuk membangkitkan semangat orang lain agar bersedia dan memiliki tanggung jawab menyeluruh terhadap usaha mencapai<span> </span>suatu tujuan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Fungsi kepemimpinan mutu adalah sebagai berikut :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1). <b>Perencanaan Mutu :</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Fungsi ini meliputi identifikasi pelanggan dan kebutuhannya, mengembangkan produk<span> </span>sesuai kebutuhan pelanggan, mengembangkan metode dan proses kerja serta mengubah hasil perencanaan kedalam tindakan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2). <b>Pengendalian Mutu :</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Fungsi ini mencakup langkah langkah evaluasi kinerja aktual, membandingkan kinerja dengan tujuan, melakukan tindakan perbaikan untuk mengatasi perbedaan kinerja yang ada.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3). <b>Perbaikan Mutu.</b><o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Fungsi ini meliputi penyediaan prasarana untuk perbaikan mutu secara berkesinambungan, identifikasi proses satu metoda yang membutuh-kan perbaikan, membentuk tim yang bertanggung jawab atas program perbaikan mutu, menye-diakan sumber daya serta pelatihan yang dibutuhkan oleh tim dalam memecahkan masalah.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 27pt; text-indent: -27pt;"><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.4. <span> </span>MENETAPKAN TUJUAN PENINGKATAN MUTU<o:p> </o:p> </span></span></b></div><div style="margin-left: 1cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pada langkah ini perlu dirumuskan secara tepat dan benar tentang tingkat kesenjangan kinerja yang terjadi, sehingga akan semakin jelas dan tepat kearah mana tujuan yang ingin dicapai dalam peningkatan mutu.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan digambarkan dalam bentuk kuantitas yang harus dicapai ketika program sudah selesai. Beberapa petunjuk yang perlu untuk menuliskan tujuan adalah sebagai berikut :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1.<span> </span>Spesifik.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan harus bersifat spesifik, dan tidak<span> </span>mengambang. Spesifik berarti bahwa target yang akan kita capai itu sudah menjurus atau terfokus pada<span> </span>suatu issue/topik.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2.<span> </span>Measurable.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan yang akan kita capai sedapat mungkin harus dapat diukur melalui indikator tertentu. <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.<span> </span>Achievable.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan yang telah ditetapkan sedapat mungkin harus dapat dicapai<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">4.<span> </span>Realistis.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Tujuan yang diinginkan sifatnya realis,<span> </span>dan tidak muluk muluk.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 1cm;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">5.<span> </span>Time Bound.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 45pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Untuk mencapai tujuan tersebut haruslah dalam batas waktu tertentu.<o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<div align="left" style="margin-left: 1cm; text-align: left; text-indent: -1cm;"><b><span style="font-family: Arial;"><span><span style="font-size: x-small;">1.5. <span> </span>MENYUSUN RENCANA STRATEJIK DAN OPERASIONA</span></span></span></b><span style="font-family: Arial;"><span style="font-size: x-small;"><span>L<o:p> </o:p> </span></span></span></div><div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Penyusunan rencana stratejik dan rencana operasional rumah sakit sebaiknya berdasarkan pada analisa SWOT dengan memperhitungkan faktor faktor eksternal dan internal dari pada rumah sakit.<span> </span>Kesenjangan nilai yang ditemukan berdasarkan analisa tersebut, disusun suatu rencana aksi yang kegiatannya berfokus pada visi dan misi organisasi.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Jenis-Jenis Pelatihan pada fase ini antara lain :<o:p> </o:p> </span></span></div><ul><li> <div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pelatihan/Orientasi tentang Mutu<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pelatihan Pengkajian Kebutuhan Pelatihan ( TNA ).<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 27pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pelatihan Kepemimpinan Mutu<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
</ul><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<div style="border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-style: none none ridge; border-width: medium medium 3pt; padding: 0cm 0cm 1pt;"> <div style="border: medium none; padding: 0cm; text-align: justify;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2. FASE TRANSFORMASI<o:p> </o:p> </span></b> </div></div><div style="margin-left: 18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pada fase ini beberapa strategi yang disarankan adalah sebagai berikut :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pemilihan proses proses prioritas yang akan ditingkatkan dalam bentuk proyek percontohan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pembentukan kelompok kelompok kerja yang kompeten terhadap proses proses tersebut.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Identifikasi anggota untuk masing masing kelompok kerja<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Proses dalam kelompok kerja untuk melakukan perbaikan yang berkesinambungan dengan siklus PDCA atau PDSA<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Penyusunan Standar dan Dokumentasi Mutu.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Internal Audit Mutu and Corective Action<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan Manajemen Stratejik<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Evaluasi<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Jenis-jenis Pelatihan dalam fase ini antara lain :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">1). Pelatihan Pemecahan Masalah dan Pengambilan Keputusan<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">2). Tim Building<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3). Analisa tugas dan Analisa Jabatan.<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">4). Supervisi<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">5)<span> </span>Management and Statistic Tools<o:p> </o:p> </span></span></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><br clear="all" style="page-break-before: always;" /> </span></span> <span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span><br />
<div style="border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-style: none none ridge; border-width: medium medium 3pt; padding: 0cm 0cm 1pt;"> <div style="border: medium none; padding: 0cm; text-align: justify;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">3.FASE INTEGRASI<o:p> </o:p> </span></b> </div></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Pada fase ini strategi yang disarankan adalah :<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Mengintegrasikan pelaksanaan CQI pada seluruh jajaran organisasi<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Membentuk dan mempertahankan komitmen terhadap mutu melalui optimalisasi dan proses perbaikan yang berkesinambungan<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pelatihan pada seluruh karyawan<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Penetapan indikator mutu<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Pengembangan sistem surveilance dan evaluasi mutu yang tepat<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">·<span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>Penerapan proses perbaikan mutu yang berke-sinambungan pada semua unit dan lintas unit dengan membentuk kelompok-kelompok kerja yang mandiri<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Jenis Jenis Pelatihan pada fase ini antara lain misal : <o:p> </o:p> </span></span></div><ul><li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>pelatihan team based<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><span>pelatihan GKM, PKM, BPI<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Asuhan Keperawatan<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Standar Pelayanan Medis<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Manajemen Review<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Penyusunan Indikator<o:p> </o:p> </span></span> </div></li>
<li> <div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Monitoring dan Evaluasi </span></span> </div></li>
</ul><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><br />
</div><div style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><o:p> </o:p> </span></span></div><div align="center"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><!--[if gte vml 1]><v:line id="_x0000_s1040" style='position:absolute;
z-index:9;mso-position-horizontal-relative:text;
mso-position-vertical-relative:text' from=".3pt,17.85pt" to="50.4pt,17.85pt"
o:allowincell="f" strokeweight="2.25pt"/><![endif]--> <span><b>Bab IV</b></span></span> </div><div align="center"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><b><span>PENUTUP</span></b><span><o:p> </o:p> </span></span></div><div align="left" style="margin: 0cm -2.7pt 0.0001pt 35.45pt; text-align: left;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> </span></span><b><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></b></div><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Kegiatan Jaminan Mutu merupakan suatu kegiatan yang integral yang harus tersirat dalam setiap kegiatan pelayanan kesehatan.<span> </span>Mutu harus dilihat dari berbagai dimensi , dan pemenuhan setiap dimensi mempunyai persyaratan persyaratan tertentu. <o:p> </o:p> </span></span><br />
<span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Untuk menghasilkan suatu pelayanan yang bermutu diperlukan waktu yang relatif panjang dan membutuhkan kerja sama yang baik<span> </span>dari pada semua unsur yang terlibat dalam rumah sakit.<o:p> </o:p> </span></span><br />
<span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Beberapa prinsip dalam jaminan mutu yang harus diikuti adalah Fokus pada pelanggan, Pendekatan ilmiah, Perbaikan yang berkesinambungan dan Pemanfaatan Tim dalam pengambilan keputusan.<o:p> </o:p> </span></span><br />
<div style="text-indent: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div align="center" style="text-align: center; text-indent: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div align="center" style="text-align: center; text-indent: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;">Ooo000ooo<o:p> </o:p> </span></span></div><div style="text-indent: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div><div style="text-indent: 36pt;"><span><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"> <o:p> </o:p> </span></span></div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-5025835500851436172011-01-15T03:02:00.000-08:002011-01-15T03:02:08.290-08:00Manajemen Pelayanan Mutu<h2><a href="http://remelda.wordpress.com/2008/09/25/manajemen-pelayanan-mutu/" rel="bookmark" title="Link permanen: Manajemen Pelayanan Mutu"></a></h2><div style="text-align: justify;">Penelitian ini bertujuan untuk</div><div style="text-align: justify;">1). Untuk menganalisis apakah mutu pelayanan kesehatan yang terdiri dari delapan demensi mutu secara bersama-sama mempunyai pengaruh signifikan terhadap kepuasan pasien di Rumah Sakit.</div><div style="text-align: justify;">2) Untuk menganalisis apakah faktor mutu pelayanan kesehatan yang terdiri dari delapan demensi mutu secara parsial mempunyai pengaruh signifikan terhadap kepuasan pasien di Rumah Sakit.</div><div style="text-align: justify;">3) Untuk menganalisis variabel manakah dari delapan dimensi mutu tersebut yang dominan berpengaruh terhadap kepuasan pasien di Rumah Sakit.</div><div style="text-align: justify;"><span id="more-107"></span></div><div style="text-align: justify;">Penelitian ini merupakan jenis penelitian survey (survey research), yaitu penelitian yang dilakukan pada populasi besar atau kecil dengan mengambil data sampel sehingga ditemukan kejadian-kejadian relatif, distribusi, dan hubungan-hubungan antar variabel. Teknik pengumpulan data dilakukan melalui teknik Kuesioner dan Dokumenter, yang terdiri dari data primer dan data sekunder. Selanjutnya data dianalisis secara kuantitatif, yaitu dengan menggunakan model statistik dalam program komputer ( SPSS 10.0 ), dengan teknik analisis deskriptif dan analisis regresi linier berganda.</div><div style="text-align: justify;">Hasil penelitian menunjukkan bahwa: a) Secara simultan, mutu pelayanan yang terdiri dari teknis, akses terhadap pelayanan, efektifitas, efisiensi, hubungan antar manusia, keamanan, kenyamanan dan kontinuitas berpengaruh terhadap kepuasan pasien rumah sakit Marsudi Waluyo Singosari Kabupaten Malang; b) Variabel bebas yang berupa efektifitas, dan keamanan secara parsial tidak berpengaruh terhadap kepuasan pasien. Sedangkan variabel teknis, akses terhadap pelayanan, efisiensi, hubungan antar manusia, kenyamanan dan kontinuitas secara parsial berpengaruh terhadap kepuasan pasien rumah sakit Marsudi Waluyo Singosari Kabupaten Malang; c) Mutu pelayanan dalam bentuk variabel kenyamanan merupakan variabel yang mempunyai pengaruh paling dominan terhadap kepuasan pasien rumah sakit.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><a href="http://remelda.wordpress.com/2008/09/25/manajemen-pelayanan-mutu/">Artikel Kesehatan</a> </div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-40882184325983652702011-01-15T02:59:00.000-08:002011-01-15T02:59:11.946-08:00STANDAR PELAYANAN MUTU RUMAH SAKIT<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial; font-size: small;"><b>Standar </b><br />
Dari definisi itu jelas bahwa RS perlu mempelajari apa saja standar-standar yang berlaku baik untuk tingkat RS maupun untuk masing-masing pelayanan misalnya: Pelayanan (Yan) Medis, Yan Keperawatan, Administrasi & Manajemen, Rekam Medis, Yan Gawat Darurat, dsb.<br />
Standar-standar ini terdiri dari elemen struktur, proses dan hasil (outcome).<br />
Struktur adalah fasilitas fisik, organisasi, sumber daya manusianya, sistem keuangan, peralatan medis dan non-medis, AD/ART, kebijakan, SOP/Protap, program, dsb. </span></div><div style="text-align: justify;"><span id="more-113" style="font-size: small;"></span><span style="font-family: Arial; font-size: small;"><br />
Proses adalah semua pelaksanaan operasional dari staf/unit/bagian RS kepada pasien/keluarga/masyarakat pengguna jasa RS tersebut.<br />
Hasil (outcome) adalah perubahan status kesehatan pasien, perubahan pengetahuan/pemahaman serta perilaku yang mempengaruhi status kesehatannya di masa depan, dan kepuasan pasien. Hasil biasanya diukur dengan indikator RS atau indikator klinis. Hasil (outcome) berbeda dengan luaran (output), contoh jumlah pasien operasi (PO) adalah luaran, sedangkan hasil adalah jumlah pasien operasi yang ada Infeksi Luka Operasi (PILO) dibagi jumlah pasien yang dioperasi (PILO/PO kali 100%). Tentu yang lebih penting adalah hasil/outcome, karena menentukan mutu suatu layanan.<br />
Menerapkan standar-standar ini bukan merupakan suatu upaya jangka pendek, tapi upaya jangka panjang dan sepanjang masa. Akreditasi pada dasarnya adalah proses menilai RS sejauh mana telah menerapkan standar. Di Indonesia Akreditasi RS dilakukan oleh KARS (Komite Akreditasi Rumah Sakit) Departemen Kesehatan.<br />
<b><br />
Persiapan</b><br />
Persiapan Akreditasi di RS dimulai dengan membentuk Pokja (Kelompok Kerja) untuk masing-masing bidang pelayanan, misalnya: Pokja Yan Gawat Darurat, Pokja Yan Medis, Pokja Keperawatan, dsb. Pokja-pokja ini akan mempersiapkan berbagai standar untuk diterapkan unit/bagiannya, mendorong penerapannya dan kemudian melakukan penilaian, yang disebut sebagai self assessment.<br />
Penilaian dilakukan dengan menggunakan instrumen dari KARS. Instrumen ini terdapat pada satu buku yang tersedia di KARS terjilid sekaligus untuk 16 pelayanan. Judul buku adalah Laporan Survei Akreditasi RS, utamanya berisi Pedoman Khusus/Survei dari masing-masing pelayanan, pedoman ini tidak lain adalah instrumen yang digunakan untuk menilai atau ”mengukur” sejauh mana RS sudah menerapkan standar. Pedoman khusus ini untuk masing-masing pelayanan berisi tujuh standar, terdapat parameter yang masing-masing jumlahnya berbeda-beda, kemudian ada skor, dan keterangan DO (Definisi Operasional) serta CP (Cara Pembuktian). Dianjurkan agar Pokja mempelajari instrumen ini dengan cermat dan mencoba melakukan penilaian masing-masing pelayanannya.</span></div><span style="font-size: small;">Jenis Pelayanan</span><br />
<span style="font-size: small;">Jenis pelayanan yang diakreditasi adalah (beserta jumlah parameternya):</span><br />
<span style="font-size: small;">* Lima Yan: 1.Administrasi & Manajemen (24), 2.Yan Medis (18), 3.Yan Gawat Darurat (31), 4.Yan Keperawatan (23), 5.Rekam Medis (16), (5 Yan total = 112 Parameter).</span><br />
<span style="font-size: small;">* Duabelas Yan: 6.Yan Farmasi (16), 7.Keselamatan Kerja, Kebakaran Kewaspadaan bencana-K3- (27), 8.Yan Radiologi (18), 9.Yan Laboratorium (23), 10.Yan Kamar Operasi (25), 11.Yan Pengendalian Infeksi ( 17), 12.Yan Perinatal Risiko Tinggi (16), (12 Yan total =254 parameter).</span><br />
<span style="font-size: small;">* Enambelas Yan: 13.Yan Rehablitasi Medis (16), 14.Yan Gizi (17), 15.Yan Intensif (17), 16.Yan Darah (15), (16 Yan) =319 parameter.</span><br />
<span style="font-size: small;">Akreditasi pada sesuatu RS wajib dilakukan untuk lima pelayanan, disebut Akreditasi Tingkat Dasar yaitu pelayanan nomor 1 s/d 5. Tiga tahun kemudian RS meningkatkan diri dan diakreditasi untuk 12 pelayanan, disebut Akreditasi Tingkat Lanjut (pelayanan nomor 1 s/d 12). Dan tiga tahun kemudian RS dapat diakreditasi untuk total 16 pelayanan (Akreditasi Tingkat Lengkap).</span><br />
<span style="font-size: small;">Bila upaya penerapan standar, perbaikan elemen-elemen standar struktur, proses dan hasil sudah cukup baik, yaitu melalui Penilaian Self Assessment, misalnya nilai yang diperoleh sudah mencapai 80-85 %, maka sudah dapat mengajukan permohonan untuk disurvei oleh KARS.</span><br />
<span style="font-size: small;"><b><br />
Manfaat </b></span><br />
<span style="font-size: small;">Berdasarkan literatur luar negeri dan juga pengalaman KARS di Indonesia, manfaat yang diperoleh RS karena akreditasi adalah sbb.:</span><br />
<span style="font-size: small;">1. Peningkatan pelayanan (diukur dengan clinical indicator),</span><br />
<span style="font-size: small;">2. Peningkatan administrasi & perencanaan,</span><br />
<span style="font-size: small;">3. Peningkatan koordinasi asuhan pasien,</span><br />
<span style="font-size: small;">4. Peningkatan koordinasi pelayanan,</span><br />
<span style="font-size: small;">5. Peningkatan komunikasi antara staf,</span><br />
<span style="font-size: small;">6. Peningkatan sistem & prosedur,</span><br />
<span style="font-size: small;">7. Lingkungan yang lebih aman,</span><br />
<span style="font-size: small;">8. Minimalisasi risiko,</span><br />
<span style="font-size: small;">9. Penggunaan sumber daya yang lebih efisien,</span><br />
<span style="font-size: small;">10. Kerjasama yang lebih kuat dari semua bagian dari organisasi,</span><br />
<span style="font-size: small;">11. Penurunan keluhan pasien & staf,</span><br />
<span style="font-size: small;">12. Meningkatnya kesadaran staf akan tanggung jawabnya,</span><br />
<span style="font-size: small;">13. Peningkatan moril dan motivasi,</span><br />
<span style="font-size: small;">14. Re-energized organization,</span><br />
<span style="font-size: small;">15. Kepuasan pemangku kepentingan (stakeholder).</span><br />
<span style="font-size: small;">Keputusan Akreditasi. Penilaian hasil oleh surveyor kemudian diajukan ke KARS, dan keputusan Akreditasi dapat sbb.:</span><br />
<span style="font-size: small;">Tidak Diakreditasi (Tidak Lulus),</span><br />
<span style="font-size: small;">Akreditasi Bersyarat: nilai total >65 % – <75 %, tidak ada nilai < 60%, 1 tahun disurvei / nilai lagi Yan yang nilainya di bawah 75%.</span><br />
<span style="font-size: small;">Akreditasi Penuh: nilai total > 75 %, tidak ada nilai < 60%, 3 tahun masa berlaku.</span><br />
<span style="font-size: small;">Akreditasi Istimewa: 5 tahun masa berlaku, didapat setelah 3 X berturut-turut lulus.</span><br />
<span style="font-size: small;"><b><br />
Komitmen</b></span><br />
<span style="font-size: small;">Keberhasilan menerapkan standar dan kemudian lulus dalam penilaian akreditasi sangat banyak tergantung dari faktor komitmen pemilik dan pimpinan RS. Bila komitmen cukup tinggi, umumnya keberhasilan tidak sukar diperoleh.</span><br />
<span style="font-size: small;">Demikian penjelasan kami, semoga bermanfaat. Bila memerlukan informasi lebih lanjut, dapat menghubungi kantor KARS di DepKes dengan nomor telepon (021)5265717 dengan Dr. Luwiharsih atau Dra. Amatyah</span><br />
<span style="font-size: small;"><br />
</span><br />
<span style="font-size: small;"><a href="http://remelda.wordpress.com/2008/09/25/standart-pelayanan-mutu-di-rumah-sakit/">Artikel Kesehatan</a></span>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-5597620100570598332010-12-25T22:43:00.000-08:002010-12-25T22:43:09.380-08:00PROGRAM KERJA SUB KOMITE REKAM MEDIK<h3 class="post-title entry-title"> </h3><div class="post-header"> </div><div class="post-body entry-content"> <b>PENDAHULUAN</b><br />
Seiring dengan kecanggihan teknologi yang akan diterapkan dalam tekhnik informasi dan keterlibatan profesi dalam memasuki paradigma baru namun tetap saja sistem rekam medis masa depan tetap harus bertumpu pada setidaknya lima tujuan yang mendasar sbb:<br />
<ul><li>Rekam Medis masa depan harus tetap menunjang pelayanan pasien dan memperbaiki kualitas pelayanan pasien</li>
<li>Sistem Rekam Medis harus menambah produktivitas profesional pelayanan kesehatan dan mengurangi biaya administratif dan biaya pekerja (labor costs) yang dihubungi dengan pemberian pelayanan kesehatan dan pembiayaan</li>
<li>Rekam medis mendatang harus menunjang riset klinis dan pelayanan kesehatan</li>
<li>Harus mampu mengakomodasi pengembangan ke depan teknologi pelayanan kesehatan, kebijakan, manajemen dan keuangan</li>
<li>Konfidentialitas pasien perlu mendapat perhatian serius dan harus dijaga selalu dalam mencapai tujuan-tujuan diatas.</li>
</ul><b>LATAR BELAKANG</b><br />
Sub Komite Rekam Medis adalah unit kerja yang ditunjuk dan yang serupa bertanggung jawab kepada pimpinan rumah sakit dengan tugas :<br />
- Menentukan standar dan kebijakan pelayanan<br />
- Mengusulkan bentuk formulir rekam medis<br />
- Mengusulkan upaya yang perlu dalam penanggulangan masalah pelayanan rekam medis<br />
- Menganalisis secara teratur isi rekam medis untuk menentukan apakah informasi klinis sudah cukup dalam asuhan pasien<br />
Susunan Sub Komite Rekam Medis ditentukan oleh pimpinan rumah sakit.<br />
<br />
<b>TUJUAN</b><br />
<b>a. Tujuan Umum.</b><br />
Memberikan pelayanan rekam medis yang optimal<br />
<b>b. Tujuan Khusus.</b><br />
- Meningkatkan kualitas rekam medis<br />
- Meningkatkan komunikasi antar unit kerja RS. <br />
- Meningkatkan kemampuan dan keterampilan petugas.<br />
- Terpenuhinya standar dan parameter pada Akreditasi Rumah Sakit.<br />
<br />
<b>KEGIATAN PROGRAM SUB KOMITE REKAM MEDIS</b><br />
1. Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi<br />
2. Menyelenggarakan rapat rutin dengan unit rekam medis<br />
3. Mengevaluasi mengenai Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik (KLPCM)<br />
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien<br />
<br />
<b>CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN</b><br />
1.Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi <br />
2.Menyelenggarakan rapat rutin dengan rekam medis<br />
3.Mengevaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik (KLPCM)<br />
a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi KLPCM<br />
b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan KLPCM oleh petugas instalasi rekam medis<br />
c. Mencari penyebab terjadinya KLPCM<br />
d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian KLPCM <br />
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien :<br />
- Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi berkas rekam medis hilang<br />
- Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan kejadian berkas rekam medis hilang oleh petugas instalasi rekam medis<br />
- Mencari penyebab terjadinya berkas rekam medis hilang<br />
- Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian berkas rekam medis hilang<br />
<br />
<b>URAIAN KEGIATAN</b><br />
<br />
<br />
<span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;"> </span><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: medium none;"><tbody>
<tr style="height: 12pt;"> <td rowspan="2" style="border: 1pt solid windowtext; height: 12pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">No</span></div></td> <td rowspan="2" style="border: 1pt solid windowtext; height: 12pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" width="42%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">Kegiatan</span></div></td> <td height="16" style="border: medium none; height: 12pt;" width="0"><br />
</td> </tr>
<tr style="height: 12pt;"> <td height="16" style="border: medium none; height: 12pt;" width="0"><br />
</td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">1.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi PT. </span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">2.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">Menyelenggarakan rapat rutin dengan rekam medis</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">3.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">Mengevaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi KLPCM</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan KLPCM oleh petugas rekam medis</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">c. Mencari penyebab<span> </span>terjadinya KLPCM</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian KLPCM</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">4.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi berkas rekam medis hilang</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">b. <span> </span>Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan kejadian berkas rekam medis hilang oleh petugas instalasi rekam medis</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">c. Mencari penyebab terjadinya berkas rekam medis hilang</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 5.12%;" valign="top" width="5%"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 42.58%;" valign="top" width="42%"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.4pt; text-indent: -12.4pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial"; font-size: 10pt;">d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian berkas rekam medis hilang</span></div></td> <td style="border: medium none;" width="0"><div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
</tbody></table><br />
<br />
<br />
<b>SASARAN</b><br />
Sasaran program merupakan target pertahun yang spesifik dan terukur untuk mencapai tujuan-tujuan yang menunjukkan hasil antara yang diperlukan untuk merealisir tujuan Sub Komite Rekam Medis di RS. </div><div class="post-body entry-content"> </div><div class="post-body entry-content"> </div><div class="post-body entry-content"><a href="http://pokjarekammedis.blogspot.com/2010/10/program-kerja-sub-komite-rekam-medik.html">pokjarekammedis</a> </div><span class="post-author vcard"> </span><span class="post-icons"><span class="item-control blog-admin pid-1738214335"><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4560779069170383974&postID=9099074820964559992" title="Edit Entri"> </a> </span> </span>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-5000402999889054442010-12-25T22:40:00.000-08:002010-12-25T22:40:40.218-08:00kegiatan Komite Medis<h3 class="post-title entry-title"> <a href="http://pokjaadminjemen.blogspot.com/2010/10/kegiatan-komite-medis.html"></a> </h3><div class="post-header"> </div><!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:TrackMoves/> <w:TrackFormatting/> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:DoNotPromoteQF/> <w:LidThemeOther>EN-US</w:LidThemeOther> <w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian> <w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> <w:SplitPgBreakAndParaMark/> <w:DontVertAlignCellWithSp/> <w:DontBreakConstrainedForcedTables/> <w:DontVertAlignInTxbx/> <w:Word11KerningPairs/> <w:CachedColBalance/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> <m:mathPr> <m:mathFont m:val="Cambria Math"/> <m:brkBin m:val="before"/> <m:brkBinSub m:val="--> <m:smallfrac m:val="off"> <m:dispdef> <m:lmargin m:val="0"> <m:rmargin m:val="0"> <m:defjc m:val="centerGroup"> <m:wrapindent m:val="1440"> <m:intlim m:val="subSup"> <m:narylim m:val="undOvr"> </m:narylim></m:intlim> </m:wrapindent><!--[endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267"> <w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Body Text Indent"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/> <w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if !mso]><img src="http://www.blogger.comhttp://img2.blogblog.com/img/video_object.png" style="background-color: #b2b2b2; " class="BLOGGER-object-element tr_noresize tr_placeholder" id="ieooui" data-original-id="ieooui" /> <style>
st1\:*{behavior:url(#ieooui) }
</style> <![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin:0in;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
</style> <![endif]--> </m:defjc></m:rmargin></m:lmargin></m:dispdef></m:smallfrac><br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Rapat rutin Komite Medis</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Rapat Komite Medis dengan Direktur RS.<span> </span>dan pemilik RS.<span> </span>diselenggarakan bila ada masalah khusus</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Rapat Panitia Dalam Komite Medis</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 34pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Panitia Farmasi &<span> </span>Terapi :</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Menyusun formularium dan tata laksana penggunaan obat.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Memantau dan mengevaluasi penggunaan obat.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Persiapan akreditasi.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 34pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Panitia Nosokomial :</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Membuat pedoman tindakan pengamanan pasien karyawan serta lingkungan dari pencemaran bahan infeksi yang membahayakan.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Memantau pelaksanaan pedoman tindakan pengamanan terhadap infeksi nosokomial dan melaporkan ke Komite Medi</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">s</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Persiapan Akreditasi.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 34pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Panitia Peningkatan Mutu & Kredensial :</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Menyusun program kebijakan dan prosedur upaya peningkatan mutu pelayanan medis.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Melaksanakan dan mengevaluasi program yang telah disusun.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Seleksi tenaga medis yang akan bekerja di Rumah Sakit.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Menilai kemampuan tenaga medis secara berkala. </span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Persiapan Akreditasi.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 34pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Panitia Rekam Medis :</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"><span style="font-size: 11pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Memberikan sarana dan pertimbangan dalam hal penyelenggarakan dan atau tata laksana kegiatan Rekam Medis, yang meliputi :</span></div><div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Pendataan pasien, proses pengolahan dan penyimpanan serta pelaporan hasil kegiatan Rekam Medis.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"><span lang="IN" style="font-size: 11pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Ikut serta dalam penempatan standar dan menentukan kebijakan pelayanan RM.</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Terlibat dalam mengajukan usulan bentuk formulir (berkas-berkas) RM.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Bertindak sebagai konsulen dalam kesertaanya mengatasi permasalahan pelayanan RM.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Menganalisa secara teratur dan berkesinambungan terhadap isi RM dan menyimpulkan apakah informasi klinis sudah memenuhi standar asuhan pasien.</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"> </span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">- Mengajukan usulan tentang pedoman pengisian RM baku kepada pimpinan RS, agar terpenuhinya standar baku yang ditetapkan oleh Depkes RI.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:TrackMoves/> <w:TrackFormatting/> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:DoNotPromoteQF/> <w:LidThemeOther>EN-US</w:LidThemeOther> <w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian> <w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> <w:SplitPgBreakAndParaMark/> <w:DontVertAlignCellWithSp/> <w:DontBreakConstrainedForcedTables/> <w:DontVertAlignInTxbx/> <w:Word11KerningPairs/> <w:CachedColBalance/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> <m:mathPr> <m:mathFont m:val="Cambria Math"/> <m:brkBin m:val="before"/> <m:brkBinSub m:val="--> <m:smallfrac m:val="off"> <m:dispdef> <m:lmargin m:val="0"> <m:rmargin m:val="0"> <m:defjc m:val="centerGroup"> <m:wrapindent m:val="1440"> <m:intlim m:val="subSup"> <m:narylim m:val="undOvr"> </m:narylim></m:intlim> </m:wrapindent><!--[endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267"> <w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Body Text Indent"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/> <w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin:0in;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
</style> <![endif]--> </m:defjc></m:rmargin></m:lmargin></m:dispdef></m:smallfrac></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 34pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><span>a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Panitia Etika Profesi </span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Mengumpulkan dan mengivestasikan kasus bermasalah.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Membantu menyelesaikan persoalan kasus bermasalah bila ada pelanggaran dari segi etika kedokteran.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Mengawasi pelaksanaan kode etika kedokteran di RS.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 48.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.2in;"><span style="font-size: 11pt;"><span>-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Melakukan pembinaan dan penyusunan secara aktif (tiap 6 bulan) kepada seluruh petugas yang terlibat dalam pelayanan langsung terhadap pasien.</span></div><span lang="IN" style="font-size: 11pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;">Mengadakan tukar informasi dan konsultasi antara Panitia Etika Profesi di RS lain, instansi dan penegak hukum.</span><br />
<br />
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11pt;"><a href="http://pokjaadminjemen.blogspot.com/">pokjaadminjemen</a> </span>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-51065821859222306442010-12-25T22:38:00.000-08:002010-12-25T22:38:23.950-08:00Kode Etik Kedokteran<strong></strong><span id="goog_1777713164"></span><span id="goog_1777713165"></span><a href="http://www.blogger.com/"></a>Merupakan pedoman bagi dokter Indonesia anggota IDI dalam melaksanakan praktek kedokteran.<br />
Tertuang dalam SK PB IDI no 221/PB/A.4/04/2002 tanggal 19 April 2002 tentang penerapan Kode Etik Kedokteran Indonesia.<br />
<br />
Kode Etik Kedokteran Indonesia pertama kali disusun pada tahun 1969 dalam Musyawarah Kerja Susila Kedokteran Indonesia. <br />
Dan sebagai bahan rujukan yang dipergunakan pada saat itu adalah Kode Etik Kedokteran Internadional yang telah disempurnakan pada tahun 1968 melalui Muktamar Ikatan Dokter Sedunia ke 22, yang kemudian disempurnakan lagi pada MuKerNas IDI XIII, tahun 1983.<br />
<br />
<br />
<strong>KEWAJIBAN UMUM</strong><br />
Pasal1 <br />
Setiap dokter harus menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan Sumpah Dokter.<br />
<br />
Pasal2<br />
Seorang dokter harus senantiasa berupaya melaksanakan profesinya sesuai dengan standard profesi yang tertinggi.<br />
<br />
Pasal3<br />
Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya, seorang dokter tidak boleh dipengaruhi oleh sesuatu yang mengakibatkan<br />
hilangnya kebebasan dan kemandirian profesi.<br />
<br />
Pasal4<br />
Setiap dokter harus menghindarkan diri dari perbuatan yang bersifat memuji diri.<br />
<br />
Pasal5<br />
Tiap perbuatan atau nasehat yang mungkin melemahkan daya tahan psikis maupun fisik hanya diberikan untuk kepentingan<br />
dan kebaikan pasien, setelah memperoleh persetujuan pasien.<br />
<br />
Pasal6<br />
Setiap dokter harus senantiasa berhati hati dalam mengumumkan dan menerapkan setiap penemuan tehnik atau pengobatan<br />
baru yang belum diuji kebenarannya dan hal hal yang dapat menimbulkan keresahan masyarakat.<br />
<br />
Pasal7<br />
Seorang dokter hanya memberi surat keterangan dan pendapat yang telah diperiksa sendiri kebenarannya..<br />
<br />
Pasal7a<br />
Seorang dokter harus, dalam setiappraktek medisnya, memberikan pelayanan medis yang kompeten dengan kebebasan<br />
teknis dan moral sepenuhnya, disertai rasa kasih sayang ( compassion ) dan penghormatan atas martabat manusia.<br />
<br />
Pasal7b<br />
Seorang dokter harus bersikap jujur dalam berhubungan dengan pasien dansejawatnya, dan berupaya untuk mengingatkan<br />
sejawatnya yang dia ketahui memiliki kekurangan dalam karakter atau kompetensi, atau yang melakukan penipuan atau<br />
penggelapan, dalam menangani pasien.<br />
<br />
Pasal7c<br />
Seorang dokter harus menghormati hak hak pasien, hak hak sejawatnya, dan hak tenaga kesehatan lainnya, dan harus<br />
menjaga kepercayaan pasien.<br />
<br />
Pasal7d<br />
Setiap dokter harus senantiasa mengingat akan kewajiban melindungi hidup mahluk insani.<br />
<br />
Pasal8<br />
Dalam melakukan pekerjaannya seorang dokter harus memperhatikan kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua<br />
aspek pelayanan kesehatan yang menyeluruh ( promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif ), baik fisik maupun psiko-sosial,<br />
serta berusaha menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yang sebenar benarnya.<br />
<br />
Pasal9<br />
setiap dokter dalam bekerja sama dengan para pejabat dibidang kesehatan dan bidang lainnya serta masyarakat, harus<br />
saling menghormati.<br />
<br />
<strong>KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PASIEN</strong><br />
Pasal10<br />
Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala ilmu dan ketrampilannya untuk kepentingan pasien.<br />
Dalam hal ini ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan, maka atas persetujuan pasien, ia wajib<br />
merujuk pasien kepada dokter yang mempunyai keahlian dalam penyakit tersebut.<br />
<br />
Pasal11<br />
Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan<br />
penasehatnya dalam beribadat dan atau dalam masalah lainnya.<br />
<br />
Pasal12<br />
Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang pasien, bahkan juga setelah<br />
pasien itu meninggal dunia.<br />
<br />
Pasal13<br />
Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada <br />
orang lain bersedia dan mampu memberikannya.<br />
<br />
<strong>KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWAT</strong><br />
Pasal14<br />
Setiap dokter memperlakukan teman sejawatnya sebagaimana ia sendiri ingin diperlakukan.<br />
<br />
Pasal15<br />
Setiap dokter tidak boleh mengambil alih pasien dari teman sejawat, kecuali dengan persetujuan atau berdasarkan<br />
prosedur yang etis.<br />
<br />
<strong>KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI</strong><br />
Pasal16<br />
Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dapat bekerja dengan baik.<br />
<br />
Pasal17<br />
Setiap dokter harus senantiasa mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan tehnologi kedokteran/kesehatan.<br />
<br />
<br />
<a href="http://pokjayanmedik.blogspot.com/">pokjayanmedik</a>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-36914763835939780012010-12-25T22:35:00.000-08:002010-12-25T22:35:43.445-08:00Pokja UGD, pengukuran angka keterlambatan pelayan<span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><a href="http://pokjaugd.blogspot.com/" name="_Toc106611670"></a></span> <br />
<h1><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">1.<span> </span>LATAR BELAKANG</span></h1><div class="MsoBodyText"><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Upaya peningkatan mutu di Rumah Sakit<span> </span>meliputi semua bidang pelayanan yang ada dan harus dilakukan secara terencana, terpadu (integrated) dan berkesinambungan (continue). Pelayanan Gawat Darurat adalah salah satu faktor penting dalam proses tindakan penyelematan jiwa pasien (Life Saving), sehingga pelayanan ini menjadi salah satu kunci utama dalam proses pelayanan medik di Rumah Sakit.</span></div><div class="MsoBodyText"><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Salah satu indikator penting dari pelayanan Gawat Darurat di Rumah Sakit<span> </span>adalah angka keterlambatan pelayanan pertama gawat darurat (Emergency Response Time Rate). Atas dasar itu perlu dibuat kerangka acuan yang efektif dan efisien untuk menghitungnya.</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";"></span></div><h1><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">2.<span> </span>MAKSUD DAN TUJUAN</span></h1><div class="MsoBodyText"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Maksud kerangka acuan ini adalah sebagai pedoman di Rumah Sakit<span> </span>untuk melakukan evaluasi hasil pelayanan gawat darurat terhadap angka keterlambatan pelayanan pertama gawat darurat (Emergency Response Time Rate)</span></div><div class="MsoBodyText"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Tujuan utama dari kerangka acuan ini adalah untuk memberikan acuan bagi petugas gawat darurat Rumah Sakit<span> </span>dalam menghitung angka keterlambatan pelayanan pertama gawat darurat (Emergency Response Time Rate).</span></div><h1><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">3.<span> </span>PENILAIAN</span></h1><h2><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><span> </span>A.<span> </span>DEFINISI OPERASIONAL</span></h2><div class="MsoBodyText2" style="margin-left: 92.15pt; text-indent: -17.95pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">1.<span> </span>Pelayanan pertama gawat darurat dikatakan terlambat apabila pelayanan terhadap pasien gawat dan atau darurat dilayani oleh petugas UGD Rumah Sakit <span> </span>> 5 menit.</span></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-left: 92.15pt; text-indent: -17.95pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">2.<span> </span>Petugas UGD dalah petugas yang bekerja di UGD Rumah Sakit<span> </span>yang telah dilatih PPGD.</span></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-left: 92.15pt; text-indent: -17.95pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">3.<span> </span>Tindakan Life Saving adalah tindakan yang ditujukan untuk menyelamatkan jiwa yang sedang terancam karena penyakit atau luka yang dideritanya.</span></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-left: 92.15pt; text-indent: -17.95pt;"><br />
</div><h1><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt; font-weight: normal;"><span> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">B.<span> </span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">CARA MENILAI</span></h1><div class="MsoNormal"><span> </span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">1. Perawat mencatat kedatangan saat pasien datang ke Unit Gawat Darurat </span></div><div class="MsoNormal"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><span> </span>2. pasien ditangani oleh dokter dicatat di buku status</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 85.05pt;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">(Pasien Gawat Darurat tidak boleh dilayani lebih dari 5 menit).</span></div><div class="MsoNormal"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><span> </span>3. Mencatat waktu saat selesai tindakan atau saat pasien Keluar dari UGD.</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><h1><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><span> </span>C. <span> </span>FORMULA</span></h1><div align="center" class="MsoBodyText" style="text-align: center;"><span style="height: 86px; left: 0px; margin-left: 87px; margin-top: 11px; position: absolute; width: 466px; z-index: -1;"><img height="86" src="file:///C:/DOCUME%7E1/SERVER%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="466" /></span><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";"></span></div><div align="center" class="MsoBodyText" style="text-align: center;"><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Banyaknya pasien Ga</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">wat Darurat</span><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";"> yang dilayani > 5 mnt per bulan</span></div><div align="center" class="MsoBodyText" style="text-align: center;"><span style="height: 2px; left: 0px; margin-left: 135px; margin-top: 7px; position: absolute; width: 352px; z-index: 1;"><img height="2" src="file:///C:/DOCUME%7E1/SERVER%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.gif" width="352" /></span><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";"><span> </span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">* 100%</span></div><div align="center" class="MsoBodyText" style="text-align: center;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Total pasien Ga</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">wat D</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">ar</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">urat</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif";"> pada bulan tersebut</span></div><div align="center" class="MsoBodyText" style="text-align: center;"><br />
</div><h2 style="margin-left: 73.5pt; text-indent: -29.4pt;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><span>C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">WAKTU PENILAIAN</span></h2><div class="MsoBodyText" style="page-break-after: avoid;"><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Penilaian dilaksanakan setiap bulan di UGD, sesuai tabel berikut :</span></div><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: medium none; width: 600px;"><tbody>
<tr> <td rowspan="2" style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0in 5.4pt; width: 24.9pt;" width="33"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">No</span></div></td> <td rowspan="2" style="border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: solid solid solid none; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 175.85pt;" width="234"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Keterangan</span></div></td> <td colspan="12" style="border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: solid solid solid none; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 249.1pt;" valign="top" width="332"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Bulan :</span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">1</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">2</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">3</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">4</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">5</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">6</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">7</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">8</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">9</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.2pt;" width="32"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">10</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.15pt;" width="32"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">11</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 26.25pt;" width="35"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">12</span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-style: none solid solid; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 24.9pt;" valign="top" width="33"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">1.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 175.85pt;" valign="top" width="234"> <div align="left" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: left; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Pasien Ga</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">wat D</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">ar</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">urat</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif";"> yang dilayani > 5 menit</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.2pt;" width="32"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.15pt;" width="32"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 26.25pt;" width="35"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">X</span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-style: none solid solid; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 24.9pt;" valign="top" width="33"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">2.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 175.85pt;" valign="top" width="234"> <div align="left" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: left; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Total pasien Ga</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">wat D</span><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">ar</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">urat</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.2pt;" width="32"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.15pt;" width="32"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 26.25pt;" width="35"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Y</span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-style: none solid solid; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 24.9pt;" valign="top" width="33"> <div align="center" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: center; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">3.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 175.85pt;" valign="top" width="234"> <div align="left" class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-align: left; text-indent: 0in;"><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Angka</span><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">keterlambatan pelayanan pertama Ga</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">wat D</span><span lang="SV" style="font-family: "Arial","sans-serif";">ar</span><span lang="IN" style="font-family: "Arial","sans-serif";">urat</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.35pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 19.4pt;" width="26"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.2pt;" width="32"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 24.15pt;" width="32"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> <td style="-moz-background-inline-policy: continuous; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(229, 229, 229); border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 26.25pt;" width="35"> <div class="TEXT" style="page-break-after: avoid; text-indent: 0in;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">%</span></div></td> </tr>
</tbody></table><div class="MsoTitle"><br />
</div><div class="MsoTitle"><br />
</div><div class="MsoTitle"><a href="http://pokjaugd.blogspot.com/">Pokja UGD</a><br />
</div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-597384509732132172010-12-25T22:33:00.000-08:002010-12-25T22:33:13.862-08:00Hak dan Kewajiban Perawat<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"><b><span lang="IN" style="line-height: 150%;">KEWAJIBAN PERAWAT</span></b></div><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib mematuhi semua peraturan rumah sakit dengan hubungan hukum antara perawat dengan pihak rumah sakit.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib mengadakan perjanjian tertulis dengan pihak rumah sakit.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati dengan pihak rumah sakit.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>4.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib memberikan pelayanan / asuhan keperawatan sesuai standar profesi dan batas kewenangannnya /otonom profesi.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>5.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib menghormati hak-hak pasien.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>6.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib memberikan kesempatan kepada klien / pasien agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarganya dan dapat menjalankan ibadah sesuai dengan agama / keyakinannya sepanjang tidak bertentangan dengan ketentuan pelayanan kesehatan.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>7.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib bekerja sama dengan tenaga medis / tenaga kesehatan lain yang terkait dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada klien / pasien.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib memberikan informasi yang adekuat tentang tindakan keperawatan kepada klien / pasien dan atau keluarganya sesuai dengan batas kewenangannya.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>9.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib melakukan pertolongan darurat sebagai tugas kemanusiaan sesuai dengan batas kewenangannya.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>10.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib memelihara pelayanan keperawatan yang tinggi disertai kejujuran profesional yang menerapkan pengetahuan serta keterampilan keperawatan sesuai dengan kebutuhan klien.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>11.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui sehubungan dengan tugas yang diperlukan kepadanya kecuali jika diperlukan oleh yang berwenang sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.</span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"><b><span lang="IN" style="line-height: 150%;">HAK PERAWAT</span></b></div><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Perawat berhak :</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>1.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Menolak keinginan klien / pasien yang bertentangan dengan peraturan perundangan serta standar profesi dan kode etik profesi.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Mendapatkan informasi lengkap dari klien / pasien yang tidak puas terhadap pelayanannya.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>4.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Meningkatkan pengetahuan berdasarkan perkembangan IPTEK dalam bidang keperawatan/kesehatan secara terus menerus.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>5.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Diperlakukan adil dan jujur oleh rumah sakit maupun klien / pasien dan atau keluarganya.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Mendapatkan jaminan perlindungan terhadap resiko kerja yang berkaitan dengan tugasnya.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>7.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Diperhatikan privasinya dan berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan oleh klien/ pasien dan atau keluarganya serta tenaga kesehatan lain.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Menolak pihak lain yang memberi anjuran / permintaan tertulis untuk melakukan tindakan yang bertentangan dengan perundang-undangan, standra profesi dan kode etik.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"><span>9.<span> </span></span></span><span lang="IN" style="line-height: 150%;">Mendapatkan penghargaan imbalan yang layak dari jasa profesinya sesuai peraturan / ketentuan yang berlaku di rumah sakit.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"> </span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 17pt; text-align: justify; text-indent: -17pt;"><span lang="IN" style="line-height: 150%;"> http://pokjakeperawatan.blogspot.com/</span></div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-23856433785106038352010-12-25T22:20:00.000-08:002010-12-25T22:21:32.357-08:00Mutu Pelayanan RS<div align="center" class="MsoNormal" style="color: red; text-align: center;"><b><span lang="IN">PEMAHAMAN MUTU<o:p></o:p></span></b></div><div align="center" class="MsoNormal" style="color: red; text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-indent: -27pt;"><span lang="IN" style="color: #ff6600; font-family: "Microsoft Sans Serif";">2.1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #ff6600;">Pengertian Mutu</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 27.3pt; text-align: justify;"><span lang="IN"> “ Mutu adalah faktor yang mendasar dari pelanggan. Mutu adalah penentuan pelanggan, bukan ketetapan insinyur, pasar atau ketetapan manajemen. Ia berdasarkan atas pengalaman nyata pelanggan terhadap produk dan jasa pelayanan, mengukurnya, mengharapkannya, dijanjikan atau tidak, sadar atau hanya dirasakan, operasional teknik atau subyektif sama sekali dan selalu menggambarkan target yang bergerak dalam pasar yang kompetitif”. (Wiyono, 1999).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 27.3pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Beberapa pendapat tentang mutu :<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Mutu adalah gambaran total sifat dari suatu produk atau jasa pelayanan yang berhubungan dengan kemampuanya untuk memberikan kebutuhan kepuasan (American Society for Quality Control).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Mutu adalah “<i>Fitness for Use”, </i>atau kemampuan kecocokan penggunaan (J.M.Juran).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Mutu adalah kesesuaian terhadap permintaan persyaratan (<i>The conformance of requirements</i>- Philip B. Crosby).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 27.3pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Menurut, Philip B. Crosby, ada “empat hal yang mutlak (absolut)” menjadi bagian integral dari manajemen mutu, yaitu bahwa :<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Definisi mutu adalah kesesuaian terhadap persyaratan (<i>The Definition of Quality is conformance to requirements</i>).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Sistem mutu adalah pencegahan (<i>The system of quality is prevention</i>).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc66cc; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Standar penampilan adalah tanpa cacat (<i>The performance standard is Zero Defects</i>).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="color: #cc66cc; font-family: "Microsoft Sans Serif";">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #cc66cc;">Ukuran mutu adalah harga ketidaksesuaian (</span><i style="color: #cc66cc;">The measurement of quality is the price of nonconformance</i><span style="color: #cc66cc;">).</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-indent: -27pt;"><span lang="IN" style="color: #cc0000; font-family: "Microsoft Sans Serif";">2.2. </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #cc0000;">Pendekatan Sistem dalam Menjaga Mutu</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ff6600; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit dilakukan dengan pendekatan sistem, artinya memperhatikan proses manajemen mutu sejak INPUT/STRUKTUR, PROSES, dan OUTCOME.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ff6600; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="color: #6600cc; font-family: "Microsoft Sans Serif";">A. </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #6600cc;">INPUT atau STRUKTUR</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #993399; margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN">“Karakteristik yang relatif stabil dari penyedia pelayanan kesehatan, alat dan sumber daya yang dipergunakan, fisik dan pengaturan organisasi di lingkungan kerja. Konsep struktur termasuk manusia, fisik, dan sumber keuangan yang dibutuhkan untuk memberikan pelayanan medis”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #993399; margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Struktur digunakan sebagai pengukuran tidak langsung dari kualitas pelayanan. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #993399; margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Hubungan antara struktur dan kualitas pelayanan adalah hal yang penting dalam merencanakan, mendesain, dan melaksanakan sistem yang dikehendaki untuk memberikan pelayanan kesehatan. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #993399;">Pengaturan karakteristik struktur yang digunakan mempunyai kecenderungan untuk mempengaruhi proses pelayanan sehingga ini akan membuat kualitasnya berkurang atau meningkat. (Donabedian, 1980).</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="color: #6600cc; font-family: "Microsoft Sans Serif";">B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #6600cc;">PROSES</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Beberapa pengertian tentang proses :<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">“Interaksi profesional antara pemberi pelayanan dengan konsumen (pasien/masyarakat) (Depkes RI, 2001).”<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">“Suatu bentuk kegiatan yang berjalan dengan dan antara dokter dan pasien”. (Donabedian, 1980).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">“Semua kegiatan dokter dan tenaga profesi lainnya yang mengadakan interaksi secara profesional dengan pasiennya. Baik tidaknya pelaksanaan proses pelayanan di RS dapat diukur dari tiga aspek, yaitu relevan tidaknya proses itu bagi pasien, efektivitas prosesnya, dan kualitas interaksi asuhan terhadap pasien”. (Muninjaya, 2004).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">“Proses yaitu semua kegiatan sistem. Melalui proses akan mengubah input menjadi output. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 63pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Pengubahan/Transformasi berbagai masukan oleh kegiatan operasi/produksi menjadi keluaran yang berbentuk produk dan/atau jasa.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #cc33cc; margin-left: 45pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="color: #6600cc; font-family: "Microsoft Sans Serif";">C. </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #6600cc;">OUTPUT/OUTCOME</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #cc33cc;">Tentang output/outcome, Donabedian memberikan penjelasan bahwa outcome secara tidak langsung dapat digunakan sebagai pendekatan untuk menilai pelayanan kesehatan. Dalam menilai apakah hasilnya bermutu atau tidak, diukur dengan dengan standar hasil (yang diharapkan) dari pelayanan medis yang telah dikerjakan.</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-indent: -27pt;"><span lang="IN" style="color: #666600; font-family: "Microsoft Sans Serif";">2.3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #666600;">Mengukur Mutu Pelayanan Kesehatan</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #006600; margin-left: 27pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Mengukur mutu pelayanan kesehatan dimaksudkan untuk dapat menjawab pertanyaan-pertanyaan sebagai berikut :<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ffcc00; margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Dapatkah mutu jasa pelayanan kesehatan diukur ?<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ffcc00; margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Apanya yang diukur ?<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ffcc00; margin-left: 45pt; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Bagaimana mutu jasa pelayanan diukur ?<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="color: #333300; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Untuk dapat memahami hal tersebut diatas perlu diketahui tentang pengertian indikator, kriteria, dan standar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #333300; margin-left: 27pt;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt;"><i><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #666600;">Indikator</span><o:p></o:p></span></i></div><div class="MsoNormal" style="color: #33cc00; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Indikator adalah petunjuk atau tolak ukur. Contoh : petunjuk indikator atau tolok ukur status kesehatan antara lain adalah angka kematian ibu, angka kematian bayi, status gizi. Petunjuk atau indikator ini (angka kematian ibu) dapat diukur. Jadi indikator adalah fenomena yang dapat diukur.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #33cc00; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Indikator mutu asuhan kesehatan atau pelayanan kesehatan dapat mengacu pada indikator yang relevan berkaitan dengan struktur, proses, dan outcomes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #33cc00; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #ff6600;">Sebagai contoh :</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><u><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #006600;">Indikator struktur</span><o:p></o:p></span></u></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">· </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Tenaga kesehatan profesional (dokter, paramedis, dan sebagainya).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">· </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Anggaran biaya yang tersedia untuk operasional dan lain-lain.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">· </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Perlengkapan dan peralatan kedokteran termasuk obat-obatan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: Symbol;">· </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Metode : adanya standar operasional prosedur masing-masing unit, dan sebagainya.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><u><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #006600;">Indikator proses</span><o:p></o:p></span></u></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Memberikan petunjuk tentang pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan, prosedur asuhan yang ditempuh oleh tenaga kesehatan dalam menjalankan tugasnya, Apakah telah sebagaiman mestinya sesuai dengan prosedur, diagnosa, pengobatan, dan penanganan seperti yang seharusnya sesuai standar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><u><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #006600;">Indikator outcomes</span><o:p></o:p></span></u></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Merupakan indikator hasil daripada keadaan sebelumnya, yaitu Input dan Proses seperti BOR, LOS, T</span><span lang="IN">OI, dan Indikator klinis lain seperti : Angka Kesembuhan Penyakit, Angka Kematia</span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">n 48 jam, Angka Infeksi Nosokomial, Komplikasi Perawatan , dan sebagainya.<i> <o:p></o:p></i></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><i><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #666600;">Kriteria</span><o:p></o:p></span></i></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">I<span style="color: #9999ff;">ndikator dispesifikasikan dalam berbagai kriteria. Sebagai contoh :</span><o:p style="color: #9999ff;"></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #9999ff; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Indikator status gizi dapat lebih dispesifikasikan lagi menjadi kriteria : tinggi badan, berat badan anak.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #9999ff; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Untuk pelayanan kesehatan, kriteria ini adalah fenomena yang dapat dihitung<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #9999ff; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><i><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #666600;">Standar</span> <o:p></o:p></span></i></div><div class="MsoNormal" style="color: #6666cc; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Selanjutnya setelah kriteria ditentukan dibuat standar-standar yang eksak dan dapat dihitung kuantitatif, yang biasanya mencakup hal-hal yang standar baik. Misalnya : Panjang badan bayi baru lahir yang sehat rata-rata (standarnya) adalah 50 cm. Berat badan bayi baru lahir yang sehat standar adalah 3 kg.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #6666cc;"> </span> <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #66cccc; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN">Mutu asuhan kesehatan suatu organisasi pelayanan kesehatan dapat diukur dengan memperhatikan atau memantau dan menilai indikator, kriteria, dan standar yang diasumsikan relevan dan berlaku sesuai dengan aspek-aspek struktur, proses, dan outcome dari organisasi pelayanan kesehatan tersebut.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #66cccc; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="color: #66cccc; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
<span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #66cccc; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><o:p><br />
</o:p></span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="color: #993300; text-align: center;"><b><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT<o:p></o:p></span></b></div><div align="center" class="MsoNormal" style="color: #993300; text-align: center;"><br />
</div><b><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><o:p></o:p></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"> </span></b><span lang="IN" style="color: #663300; font-family: "Microsoft Sans Serif";">Indikator mutu rumah sakit ini akan mencerminkan mutu pelayanan dari rumah sakit tersebut. Fungsi dari penetapan indikator tersebut antara lain sebagai alat untuk melaksanakan manajemen kontrol dan alat untuk mendukung pengambilan keputusan dalam rangka perencanaan kegiatan untuk masa yang akan datang.<o:p></o:p></span> <br />
<div class="MsoNormal" style="color: #663300; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: red;">Jenis Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 14.7pt; text-align: justify; text-indent: -14.7pt;"><span lang="IN" style="color: #990000; font-family: "Microsoft Sans Serif";">I. </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #990000;">Indikator Pelayanan Non Bedah, terdiri dari</span> <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #996633; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Pasien dengan Dekubitus.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #996633; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kejadian Infeksi dengan jarum infus.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #996633; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kejadian penyulit/infeksi karena Transfusi Darah.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #996633; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Ketidak Lengkapan Catatan Medis. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #996633; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Keterlambatan Pelayanan Pertama Gawat Darurat.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #996633; margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 14.7pt; text-align: justify; text-indent: -14.7pt;"><span lang="IN" style="color: #990000; font-family: "Microsoft Sans Serif";">II. </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #990000;">Indikator Pelayanan, yang terdiri dari</span> <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #999900; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Infeksi Luka Operasi.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #999900; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Komplikasi Pasca Bedah.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #999900; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Waktu tunggu sebelum operasi effektif.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="color: #999900; font-family: "Microsoft Sans Serif";">d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #999900;">Angka Appendik normal.</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 14.7pt; text-align: justify; text-indent: -14.7pt;"><span lang="IN" style="color: #663300; font-family: "Microsoft Sans Serif";">III.</span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #663300;">Indikator Ibu Bersalin dan Bayi, terdiri dari</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ff9966; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kematian Ibu karena Eklampsia Kasus Rujukan dan Bukan Rujukan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ff9966; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kematian Ibu karena Perdarahan Kasus Rujukan dan Bukan Rujukan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="color: #ff9966; margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kematian Ibu karena Sepsis Kasus Rujukan dan bukan Rujukan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="color: #ff9966; font-family: "Microsoft Sans Serif";">d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #ff9966;">Angka Kematian Bayi dengan BB Lahir <= 2000 gram Kasus Rujukan dan Bukan Rujukan.</span><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 14.7pt; text-align: justify; text-indent: -14.7pt;"><span lang="IN" style="color: #660000; font-family: "Microsoft Sans Serif";">IV. </span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><span style="color: #660000;">Indikator tambahan</span> <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kematian di IGD (IGD).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Perawatan Ulang (Rekam Medis).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Infeksi RS.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Reject Analisis (Radiologi).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Ketidaksesuaian Penulisan Diet (Gizi).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">f)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Keterlambatan waktu pemberian makan (Gizi).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">g)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kesalahan Pembacaan Hasil (laboratorium).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">h)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Waktu Penyelesain Resep (Farmasi).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 45pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">i)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Kesalahan Pemberian Obat (Farmasi).<o:p></o:p></span></div><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">j)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";">Angka Banyaknya Resep yang Tidak Terlayani (Farmasi).</span><br />
<br />
<br />
<span lang="IN" style="font-family: "Microsoft Sans Serif";"><a href="http://trimor.multiply.com/journal/item/6">Omahku, tentang Mutu RS</a></span>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-15432616392791952242010-11-12T20:40:00.000-08:002010-11-12T20:40:51.163-08:00Biologi Jantung & Pembuluh Darah<div class="post-header"> </div>Jantung merupakan suatu organ otot berongga yang terletak di pusat dada.<br />
<div style="text-align: justify;">Bagian kanan dan kiri jantung masing masing memiliki ruang sebelah atas (atrium yang mengumpulkan darah dan ruang sebelah bawah (ventrikel) yang mengeluarkan darah.<br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost"><br />
Agar darah hanya mengalir dalam satu arah, maka ventrikel memiliki satu katup pada jalan masuk dan satu katup pada jalan keluar.</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjc2u_0oNXwU249q3oo1KoL1hbVn3opZaxr8k4NlOrEYFV9zu_YLFO8Tec5y5qSzFEGMsoAEOZJDbYurDRMWJwM-V7VF_6QiaiVBzHB74b2sR-tnqowEUWz2ENSapO92yZMGAF5iaLPeGE/s1600-h/jantung_bagian_dalam.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374853192833467698" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjc2u_0oNXwU249q3oo1KoL1hbVn3opZaxr8k4NlOrEYFV9zu_YLFO8Tec5y5qSzFEGMsoAEOZJDbYurDRMWJwM-V7VF_6QiaiVBzHB74b2sR-tnqowEUWz2ENSapO92yZMGAF5iaLPeGE/s400/jantung_bagian_dalam.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 299px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 365px;" /></a><div style="text-align: center;"><span class="fullpost">Ruang & katup jantung</span></div><br />
<span class="fullpost">Fungsi utama jantung adalah menyediakan oksigen k</span><span class="fullpost">e seluruh tubuh dan membersihkan tubuh dari hasil metabolisme (karbondioksida).</span><br />
<span class="fullpost">Jantung melaksanakan fungsi tersebut dengan mengumpulkan darah yang kekurangan oksigen dari seluruh tubuh dan memompanya ke dalam paru-paru, dimana darah akan mengambil oksigen dan membuang karbondioksida; jantung kemudian mengumpulkan darah yang kaya oksigen dari paru-paru dan memom</span><span class="fullpost">panya ke jaringan di seluruh tubuh.</span><br />
<br />
<br />
<span class="fullpost">FUNGSI JANTUNG</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada saat berdenyut, setiap ruang jantung </span><span class="fullpost">mengendur dan terisi darah (disebut diastol); selanjutnya jantung berkontraksi dan memompa darah keluar dari ruang jantung (disebut sistol).</span><br />
<span class="fullpost">Kedua atrium mengendur dan berkontraksi secara bersamaan, dan kedua ventrikel juga mengendur dan berkontraksi secara bersamaan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Darah yang kehabisan oksigen dan mengandung </span><span class="fullpost">ban</span><span class="fullpost">yak karbondioksida dari seluruh tubuh mengalir melalui 2 vena berbesar (vena kava) me</span><span class="fullpost">nuju ke dalam atrium kanan.</span><br />
<span class="fullpost">Setelah atrium kanan terisi darah, dia akan mendorong darah ke dalam ventrikel kanan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Darah dari ventrikel kanan akan dipompa m</span><span class="fullpost">elalui katup pulmoner ke dalam arteri pulmonalis, menuju ke paru-paru.</span><br />
<span class="fullpost">Darah akan mengalir melalui pembuluh yang sa</span><span class="fullpost">ngat kecil (kapiler) yang mengelilingi kantong udara di paru-paru, menyerap oksigen dan melepaskan karbondioksida yang selanjutnya dihembuskan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Darah yang kaya akan oksigen mengalir di dalam</span><span class="fullpost"> vena pulmonalis menuju ke atrium kiri.</span><br />
<span class="fullpost">Peredaran darah diantara bagian kanan jantung, paru-paru dan atrium kiri disebut sirkulasi pulmoner.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Darah dalam atrium kiri akan didorong ke dalam ventrikel kiri, yang selanjutnya akan memompa darah yang kaya akan oksigen ini m</span><span class="fullpost">elewati katup aorta masuk ke dalam aorta (arteri terbesar dalam tubuh).</span><br />
<span class="fullpost">Darah kaya oksigen ini disediakan untuk sel</span><span class="fullpost">uru</span><span class="fullpost">h tubuh, kecuali paru-paru.</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrAobeKvEvQvjC726eLJ_otk5QmdlZVUVsiN-VNuFscRXJ2sQGl0NM4g8tb3JAV8_fM7FNNjfPJUZArvpMI_oioKSDS108Jwc6LHHjgQ-TWC0Pkl4iMBDS-1Zk49gnHrzSiM1BoepLW9k/s1600-h/jantung_potongan_pertengahan.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374853201661207346" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrAobeKvEvQvjC726eLJ_otk5QmdlZVUVsiN-VNuFscRXJ2sQGl0NM4g8tb3JAV8_fM7FNNjfPJUZArvpMI_oioKSDS108Jwc6LHHjgQ-TWC0Pkl4iMBDS-1Zk49gnHrzSiM1BoepLW9k/s400/jantung_potongan_pertengahan.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 320px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 400px;" /></a><br />
<div style="text-align: center;"><span class="fullpost">Potongan melintang jantung</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg5JeIIUVAvfBIFlaK_EYK_SlEsTRNJqqqUjhFifNXaPblEy4uqZDinzZAL1nrh0GA8VFmpvI-ylm9uot9FJK7pSDEHsHblydEAhdDUvS9yNhBaNlDIfTsMOn76cSwSSZYa6cgDL4TljjI/s1600-h/jantung_tampak_depan.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374853210057025794" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg5JeIIUVAvfBIFlaK_EYK_SlEsTRNJqqqUjhFifNXaPblEy4uqZDinzZAL1nrh0GA8VFmpvI-ylm9uot9FJK7pSDEHsHblydEAhdDUvS9yNhBaNlDIfTsMOn76cSwSSZYa6cgDL4TljjI/s400/jantung_tampak_depan.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 320px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 400px;" /></a></div><br />
<div style="text-align: center;"><span class="fullpost">Jantung tampak depan</span></div><br />
<br />
<span class="fullpost">PEMBULUH DARAH</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Keseluruhan sistem peredaran (sistem kardiova</span><span class="fullpost">skuler) terdiri dari arteri,arteriola, kapiler, venula dan vena.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Arteri (kuat dan lentur) membawa darah dari jantung dan menanggung tekanan darah yang paling tinggi.</span><br />
<span class="fullpost">Kelenturannya membantu mempertahankan tekanan darah diantara denyut jantung.</span><br />
<span class="fullpost">Arteri yang lebih kecil dan arteriola memiliki dinding berotot yang menyesuaikan diameternya untuk meningkatkan atau menurunk</span><span class="fullpost">an aliran darah ke daerah tertentu.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kapiler merupakan pembuluh darah yang halus dan berdinding sangat tipis, yang berfungsi sebagai jembatan diantara arteri (membawa darah dari jantung) dan vena (membawa darah kembali ke jantung).</span><br />
<span class="fullpost">Kapiler memungkinkan oksigen dan zat makana</span><span class="fullpost">n berpindah dari darah ke dalam jaringan dan memungkinkan hasil metabolisme berpindah dari jaringan ke dalam darah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Dari kapiler, darah mengalir ke dalam venula lalu ke dalam vena, yang akan membawa darah kembali ke jantung.</span><br />
<span class="fullpost">Vena memiliki dinding yang tipis, tetapi biasanya diameternya lebih besar daripada arteri; sehingga vena mengangkut darah dalam volume yang sama tetapi dengan kecepatan yang lebih rendah dan tidak terlalu dibawah tekanan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">PASOKAN DARAH KE JANTUNG</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Otot jantung (miokardium) sendiri menerima sebagian dari sejumlah volume darah yang mengalir melalui atrium dan ventrikel</span><br />
<span class="fullpost">Suatu sistem arteri dan vena (sirkulasi koroner) menyediakan darah yang kaya akan oksigen untuk miokardium dan kemudian mengembalikan darah yang tidak mengandung oksigen ke dalam atrium kanan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Arteri koroner kanan dan arteri koroner kiri merupakan cabang dari aorta; vena kardiak mengalirkan darah ke dalam sinurskoroner, yang akan mengembalikan darah ke dalam atrium kanan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Sebagian besar darah mengalir ke dalam sir</span><span class="fullpost">kulasi koroner pada saat jantung sedang mengendur diantara denyutnya (selama diastol ventrikuler).</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pembuluh darah koroner</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdq1zJV1GAkP47BI-5xBZ3f1pZm_lSUVonKx9XqxM7ejKbplFdKgYV92Qe4w0XwTDK28nl6J0Wkg6EHQkCbxNHTgmVHF6mNpvUuIl0w-VPQJYzxrUTQT5tHfMlBn0RKuPM68hj4MVq1tA/s1600-h/jantung_arteri_depan.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374853182585116674" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdq1zJV1GAkP47BI-5xBZ3f1pZm_lSUVonKx9XqxM7ejKbplFdKgYV92Qe4w0XwTDK28nl6J0Wkg6EHQkCbxNHTgmVHF6mNpvUuIl0w-VPQJYzxrUTQT5tHfMlBn0RKuPM68hj4MVq1tA/s400/jantung_arteri_depan.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 320px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 400px;" /></a><br />
<br />
<span class="fullpost">GEJALA-GEJALA PENYAKIT JANTUNG</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Nyeri</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Jika otot tidak mendapatkan cukup darah (suatu keadaan yang disebut iskemi), maka oksigen yang tidak memadai dan hasil metabolisme yang berlebihan menyebabkan kram atau kejang.</span><br />
<span class="fullpost"> Angina merupakan perasaan sesak di dada atau perasaan dada diremas-remas, yang timbul jika otot jantung tidak mendapatkan darah yang cukup.</span><br />
<span class="fullpost"> Jenis dan beratnya nyeri atau ketidaknyamanan ini bervariasi pada setiap orang. Beberapa orang myang mengalami kekurangan aliran darah bisa tidak merasakan nyeri sama sekali (suatu keadaan yang disebut silent ischemia).</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Jika darah yang mengalir ke otot yang lainnya (terutama otot betis) terlalu sedikit, biasanya penderita akan merasakan nyeri otot yang menyesakkan dan melelahkan selama melakukan aktivitas (klaudikasio).</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Perikarditis (peradangan atau cedera pada kantong yang mengelilingi jantung) menyebabkan nyeri yang akan semakin memburuk ketika penderita berbaring dan akan membaik jika penderita duduk dan membungkukkan badannya ke depan.</span><br />
<span class="fullpost"> Aktivitas fisik tidak menyebabkan nyeri bertambah buruk.</span><br />
<span class="fullpost"> Jika menarik nafas atau menghembuskan nafas menyebabkan nyeri semakin membaik atau semakin memburuk, maka kemungkinan juga telah terjadi pleuritis (peradangan pada selaput yang membungkus paru-paru).</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Jika sebuah arteri robek atau pecah, penderita bisa merasakan nyeri tajam yang hilang-timbul dengan cepat dan tidak berhubungan dengan aktivitas fisik.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Kadang arteri utama (terutama aorta) mengalami kerusakan.</span><br />
<span class="fullpost"> Suatu aneurisma (penonjolan aorta) bisa secara mendadak mengalami kebocoran atau lapisannya mengalami robekan kecil, sehingga darah menyusup diantara lapisan-lapisan aorta (diseksi aorta). Hal ini secara tiba-tiba menyebabkan nyeri hebat yang hilang-timbul karena terjadi kerusakan yang lebih lanjut (robeknya aorta) atau berpindahnya darah dari saluran asalnya.</span><br />
<span class="fullpost"> Nyeri dari aorta seringkali dirasakan di leher bagian belakang, diantara bahu, punggung sebelah bawah atau di perut.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Katup diantara atrium kiri dan ventrikel kiri bisa menonjol ke dalam atrium kiri pada saat ventrikel kiri berkontraksi (prolaps katup mitralis).</span><br />
<span class="fullpost"> Penderita kadang merasakan nyeri seperti ditikam atau ditusuk jarum.</span><br />
<span class="fullpost"> Biasanya nyeri terpusat di bawah payudara kiri dan tidak dipengaruhi oleh posisi maupun aktivitas fisik.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 2. Sesak nafas</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Sesak nafas merupakan gejala yang biasa ditemukan pada gagal jantung.</span><br />
<span class="fullpost"> Sesak merupakan akibat dari masuknya cairan ke dalam rongga udara di paru-paru (kongesti pulmoner atau edema pulmoner).</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Pada stadium awal dari gagal jantung, penderita merasakan sesak nafas hanya selama melakukan aktivitas fisik. Sejalan dengan memburuknya penyakit, sesak akan terjadi ketika penderita melakukan aktivitas yang ringan, bahkan ketika penderita sedang beristirahat (tidak melakukan aktivitas).</span><br />
<span class="fullpost"> Sebagian besar penderita merasakan sesak nafas ketika sedang berada dalam posisi berbaring karena cairan mengalir ke jaringan paru-paru. Jika duduk, gaya gravitasi menyebabkan cairan terkumpul di dasar paru-paru dan sesak akan berkurang.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Sesak nafas pada malam hari (nokturnal dispneu) adalah sesak yang terjadi pada saat penderita berbaring di malam hari dan akan hilang jika penderita duduk tegak.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Sesak nafas tidak hanya terjadi pada penyakit jantung; penderita penyakit paru-paru, penyakit otot-otot pernafasan atau penyakit sistem saraf yang berperan dalam proses pernafasan juga bisa mengalami sesak nafas.</span><br />
<span class="fullpost"> Setiap penyakit yang mengganggu keseimbangan antara persediaan dan permintaan oksigen bisa menyebabkan sesak nafas (misalnya gangguan fungsi pengangkutan oksigen oleh darah pada anemia atau meningkatnya metabolisme tubuh pada hipertiroidisme).</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 3. Kelelahan atau kepenatan</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Jika jantung tidak efektif memompa, maka aliran darah ke otot selama melakukan aktivitas akan berkurang, menyebabkan penderita merasa lemah dan lelah. Gejala ini seringkali bersifat ringan.</span><br />
<span class="fullpost"> Untuk mengatasinya, penderita biasanya mengurangi aktivitasnya secara bertahap atau mengira gejala ini sebagai bagian dari penuaan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 4. Palpitasi (jantung berdebar-debar)</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Biasanya seseorang tidak memperhatikan denyut jantungnya. Tetapi pada keadaan tertentu (misalnya jika seseorang yang sehat melakukan olah raga berat atau mengalami hal yang dramatis), dia bisa merasakan denyut jantungnya.</span><br />
<span class="fullpost"> Jantungnya berdenyut dengan sangat kuat atau sangat cepat atau tidak teratur.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Dokter bisa memperkuat gejala ini dengan meraba denyut nadi dan mendengarkan denyut jantung melalui stetoskop.</span><br />
<span class="fullpost"> Palpitasi yang timbul bersamaan dengan gejala lainnya (sesak nafas, nyeri, kelelahan, kepenatan atau pingsan) kemungkinan merupakan akibat dari irama jantung yang abnormal atau penyakit jantung yang serius.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 5. Pusing & pingsan</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Penurunan aliran darah karena denyut atau irama jantung yang abnormal atau karena kemampuan memompa yang buruk, bisa menyebabkan pusing dan pingsan.</span><br />
<span class="fullpost"> Gejala ini juga bisa disebabkan oleh penyakit otak atau saraf tulang belakang, atau bisa tanpa penyebab yang serius.</span><br />
<span class="fullpost"> Emosi yang kuat atau nyeri (yang mengaktifkan sebagian dari sistem saraf), juga bisa menyebabkan pingsan. (medicastore)</span></span></div><a href="http://cariobat.blogspot.com/2009/08/daftar-penyakit-jantung-pembuluh-darah_28.html">http://cariobat.blogspot.com/2009/08/biologi-jantung-pembuluh-darah.html</a>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-10400397073090774632010-11-12T20:36:00.000-08:002010-11-12T20:36:45.664-08:00Syok<div class="post-header"> </div>Syok adalah suatu keadaan serius yang terjadi jika sistem kardiovaskuler (jantung dan pembuluh darah) tidak mampu mengalirkan darah ke seluruh tubuh dalam jumlah yang memadai; syok biasanya berhubungan dengan tekanan darah rendah dan kematian sel maupun jaringan.<br />
<br />
Syok terjadi akibat berbagai keadaan yang menyebabkan berkurangnya aliran darah, termasuk kelainan jantung (misalnya serangan jantung atau gagal jantung), volume darah yang rendah (akibat perdarahan hebat atau dehidrasi) atau perubahan pada pembuluh darah (misalnya karena reaksi alergi atau infeksi).<br />
<br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost"><br />
Syok digolongkan ke dalam beberapa kelompok:</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Syok kardiogenik (berhubungan dengan kelainan jantung)</span><br />
<span class="fullpost"> 2. Syok hipovolemik ( akibat penurunan volume darah)</span><br />
<span class="fullpost"> 3. Syok anafilaktik (akibat reaksi alergi)</span><br />
<span class="fullpost"> 4. Syok septik (berhubungan dengan infeksi)</span><br />
<span class="fullpost"> 5. Syok neurogenik (akibat kerusakan pada sistem saraf). </span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENYEBAB</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Syok bisa disebabkan oleh:</span><br />
<span class="fullpost"># Perdarahan (syok hipovolemik)</span><br />
<span class="fullpost"># Dehidrasi (syok hipovolemik)</span><br />
<span class="fullpost"># Serangan jantung (syok kardiogenik)</span><br />
<span class="fullpost"># Gagal jantung (syok kardiogenik)</span><br />
<span class="fullpost"># Trauma atau cedera berat</span><br />
<span class="fullpost"># Infeksi (syok septik)</span><br />
<span class="fullpost"># Reaksi alergi (syok anafilaktik)</span><br />
<span class="fullpost"># Cedera tulang belakang (syok neurogenik)</span><br />
<span class="fullpost"># Sindroma syok toksik.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">GEJALA</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Gejala yang timbul tergantung kepada penyebab dan jenis syok.</span><br />
<span class="fullpost">Gejalanya bisa berupa:</span><br />
<span class="fullpost">- gelisah</span><br />
<span class="fullpost">- bibir dan kuku jari tangan tampak kebiruan</span><br />
<span class="fullpost">- nyeri dada</span><br />
<span class="fullpost">- linglung</span><br />
<span class="fullpost">- kulit lembab dan dingin</span><br />
<span class="fullpost">- pembentukan air kemih berkurang atau sama sekali tidak terbentuk air kemih</span><br />
<span class="fullpost">- pusing</span><br />
<span class="fullpost">- pingsan</span><br />
<span class="fullpost">- tekanan darah rendah</span><br />
<span class="fullpost">- pucat</span><br />
<span class="fullpost">- keringat berlebihan, kulit lembab</span><br />
<span class="fullpost">- denyut nadi yang cepat</span><br />
<span class="fullpost">- pernafasan dangkal</span><br />
<span class="fullpost">- tidak sadarkan diri</span><br />
<span class="fullpost">- lemah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">DIAGNOSA</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Diagnosais ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENGOBATAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penderita dijaga agar tetap merasa hangat dan kaki sedikit dinaikkan untuk mempermudah kembalinya darah ke jantung.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Setiap perdarahan segera dihentikan dan pernafasan penderita diperiksa.</span><br />
<span class="fullpost">Jika muntah, kepala dimiringkan ke satu sisi untuk mencegah terhirupnya muntahan.</span><br />
<span class="fullpost">Jangan diberikan apapun melalui mulut.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Tenaga kesehatan bisa memberikan bantuan pernafasan mekanis.</span><br />
<span class="fullpost">Obat-obatan diberikan secara intravena.</span><br />
<span class="fullpost">Obat bius (narkotik), obat tidur dan obat penenang biasanya tidak diberikan karena cenderung menurunkan tekanan darah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Cairan diberikan melalui infus. Bila perlu, diberikan transfusi darah.</span><br />
<span class="fullpost">Cairan intravena dan transfusi darah mungkin tidak mempu mengatasi syok jika perdarahan atau hilangnya cairan terlus berlanjut atau jika syok disebabkan oleh serangan jantung atau keadaan lainnya yang tidak berhubungan dengan volume darah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Untuk menambah aliran darah ke otak atau jantung bisa diberikan obat yang mengkerutkan pembuluh darah.</span><br />
<span class="fullpost">Pemberian obat ini dilakukan sesingkat mungkin karena bisa mengurangi aliran darah ke jaringan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika penyebabnya adalah aksi pompa jantung yang tidak memadai, dilakukan usaha untuk memperbaiki kinerja jantung.</span><br />
<span class="fullpost">Kelainan denyut dan irama jantung diperbaiki dan volume darah ditingkatkan (bila perlu).</span><br />
<span class="fullpost">Untuk memperlambat denyut jantung bisa diberikan atropin.</span><br />
<span class="fullpost">Obat lainnya bisa diberikan untuk memperbaiki kemampuan kontraski otot jantung.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada serangan jantung, bisa dimasukkan pompa balon ke dalam aorta, yang untuk sementara waktu bisa meredakan syok.</span><br />
<span class="fullpost">Sesudah prosedur ini, mungkin perlu dilakukan operasi bypass arteri koroner atau pembedahan untuk memperbaiki kelainan jantung.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada beberapa kasus yang terjadi setelah serangan jantung, untuk memperbaiki aksi pompa jantung yang tidak memadai dan untuk memperbaiki syok, dilakukan angioplasi koroner transluminal perkutaneus darurat guna membuka arteri yang tersumbat.</span><br />
<span class="fullpost">Jika tindakan tersebut tidak dilakukan, diberikan obat trombolitik sesegera mungkin.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Syok yang disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah yang berlebihan diatasi terutama dengan obat-obat yang mengkerutkan pembuluh darah.</span><br />
<br />
<br />
<span class="fullpost">PROGNOSIS</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika tidak diobati, biasanya berakibat fatal.</span><br />
<span class="fullpost">Jika diobati, hasilnya tergantung kepada penyebabnya, jarak antara timbulnya syok sampai dilakukannya pengobatan serta jenis pengobatan yang diberikan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kemungkinan terjadinya kematian pada syok karena serangan jantung atau syok septik pada penderita usia lanjut sangat tinggi.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENCEGAHAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Mencegah syok lebih mudah daripada mencoba mengobatinya.</span><br />
<span class="fullpost">Pengobatan yang tepat terhadap penyebabnya bisa mengurangi resiko terjadinya syok.(medicastore)</span></span><br />
<br />
http://cariobat.blogspot.com/2009/08/syok.htmlRSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-6552193826694781922010-11-12T20:34:00.000-08:002010-11-12T20:34:31.426-08:00Fibrilasi Atrium dan Debar Atrium<div class="post-header"> </div>Fibrilasi atrium dan debar atrium adalah pola pelepasan elektrik yang sangat cepat yang membuat atrium berkontraksi sangat cepat sekali, sehingga menyebabkan ventrium berkontraksi lebih cepat dan kurang efeisien daripada yang normal.<br />
<br />
Irama abnormal ini dapat terjadi secara sporadis atau menetap. Selama fibrilasi atau berdebar, kontraksi atrium begitu cepat sehingga dinding atrium hanya bergetar, sehingga darah tidak dipompa secra efektif ke ventrium. Pada fibrilasi, irama atrium tidak beraturan sehingga irama ventrium juga tidak beraturan, dalam debar, irama atrium dan ventrium biasanya teratur. Untuk kedua hal di atas, detak ventrium lebih lambat daripada atrium karena nodus atrioventrikular dan simpul His tidak dapat mengatur impuls elektrik seperti kecepatan rata-rata dan hanya beberapa detik hingga empat detik impuls berlangsung. Sedangkan detak ventrium terlalu cepat untuk terisi secara penuh. Sehingga jumlah darah yang dipompa keluar ke jantung tidak memadai, tekanan darah jatuh dan gagal jantung bisa terjadi.<br />
<br />
Jantung bisa mengalami fibrilasi atau debar tanpa tanda lain dari penyakit jantung, tetapi seringkali disebabkan oleh suatu masalah seperti penyakit rematik jantung, penyakit arteri koroner, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol atau terlalu banyak hormon tiroid (hipertiroid).<br />
<br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost"><br />
GEJALA</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Gejala fibrilasi atau debar atrium tergantung secara luas pada bagaimana detak ventrium. Kecepatan detak ventrium kurang dari 120 detak per menit mungkin tidak menampakkan gejala. Kecepatan lebih dari itu menimbulkan palpitasi yang tidak enak atau dada terasa tidak nyaman. Penderita fibrilasi atrium mungkin menyadari iramanya tidak beraturan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Berkurangnya kemampuan jantung memompa dapat membuat penderita merasa lemah, pingsan dan bernafas pendek. Beberapa penderita khususnya yang lebih tua berkembang menjadi gagal jantung, nyeri dada dan syok.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada fibrilasi atrium, atrium tidak dapat mengosongkan secara sepenuhnya ke ventrium tiap kali berdetak. Dengan berjalannya waktu beberapa darah yang ada di atrium dapat menjadi tidak bergerak dan membeku. Bekuan darah dapat terlepas dan menuju ke ventrium kiri dan berlanjut ke sirkulasi darah secara keseluruhan, dimana bekuan darah dapat memblokade erteri yang lebih kecil ( bekuan darah yang memblokade suatu arteri disebut emboli). Seringkali pecahan bekuan darah terlepas secara cepat setelah fibrilasi berubah menjadi irama yang normal, apakah terjadi secara spontan atau melalui pengobatan. Blokade suatu arteri di otak dapat menyebbakan stroke. Jarang sekali stroke merupakan tanda awal fibrilasi atrium.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">DIAGNOSA</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Diagnosa dari fibrilasi atau debar atrium diduga dari gejala dan dipastikan dengan elektrokardiogram (ECG). Pada fibrilasi atrium debaran jantung cenderung teratur tetapi cepat.</span><br />
<span class="fullpost">PENGOBATAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Perawatan fibrilasi dan debar atrium didesain untuk mengontrol kecepatan ventrium berkontraksi, pengobatan kelainan yang dapat dipertanggungjawabkan untuk irama yang abnormal dan mengembalikan irama normal jantung. Pada fibrilasi atrium, pengobatan biasanya juga diberikan untuk mencegah bekuan darah dan emboli.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Langkah pertama untuk mengobati fibrilasi atau debar atrium biasanya untuk memperlambat kecepatan ventrium untuk meningktakan kemampuan jantung memompa darah. Kontraksi ventrium biasanya dapat diperlambat dan diperkuat dengan digoksin, suatu obat yang memperlambat konduksi impuls ke ventrium. Bila dogoksin sendiri tidak dapat menolong diberikan obat kedua yaitu beta bloker seperti propranolol atau atenolol atau penghambat kanal kalsium seperti diltiazem atau verapamil.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pengobatan berdasarkan penyakit jarang meredakan aritmia atrium kecuali penyakit hipertiroid.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Meskipun fibrilasi atau debar atrium secara spontan berubah menjadi irama yang normal, sering kali hal iu harus dirubah menjadi normal. Namun demikian kejutan eektrik (kardioversi) seringkali efektif. Berhasil artinya ketidak normalan atrium tidak lebih lama terjadi (biasanya 6 bulan lebih), bila lebih lama atrium menjadi besar dan menjadi parah menjadi penyakit jantung. Ketika konversi berhasil resiko aritmia akan kembali tinggi, bahkan jika penderita minum obat pencegah seperti quinidin, prokainamid, propafenon atau flekainid.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika semua pengobatan gagal, nodus atrioventrikular dapat dihancurkan dengan kateter ablasi (memasukkan energi radiofrekwensi melalui kateter ke dalam jantung). Prosedur ini menginterupsi konduksi dari atrium fibrilasi ke ventrium tetapi pacemaker palsu permanen dibutuhkan untuk sebelum ventrium.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Resiko pembentukan bekuan darah tinggi pada penderita fibrilasi atrium yang atrium kirinya mengalami pembesaran atau mengalami penyakit katup mitral. Resiko terlepasnya bekuan darah dan menyebabkan stroke biasanya tingggi pada penderita yang mengalami fibrilasi berubah menjadi irama normal. Karena semua penderita fibrilasi atrium mempeunyai resiko terkena stroke, pemberian antikoagulan biasanya direkomendasikan untuk mencegah bekuan darah kecuali ada alasan spesifik untuk tidak diberikan, seperti tekanan darah tinggi. Namun demikian terapi antikoagulan itu sendiri mempunyai resiko pendarahan berlebihan yang dapat menyebabkan stroke hemoragik dan komplikasi pendarahan lain. Namun demikian dokter akan mempertimbangkan keuntungan dan resiko untuk tiap penderita.(medicastore)</span></span><br />
http://cariobat.blogspot.com/2009/08/fibrilasi-atrium-dan-debar-atrium.htmlRSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-29535013097106426712010-11-12T20:31:00.000-08:002010-11-12T20:31:17.771-08:00Penyakit Jantung KoronerPenyakit Arteri Koroner / penyakit jantung koroner (Coronary Artery Disease) ditandai dengan adanya endapan lemak yang berkumpul di dalam sel yang melapisi dinding suatu arteri koroner dan menyumbat aliran darah.<br />
<div style="text-align: justify;"><br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost"><br />
Endapan lemak (ateroma atau plak) terbentuk secara bertahap dan tersebar di percabangan besar dari kedua arteri koroner utama, yang mengelili</span><span class="fullpost">ngi jantung dan menyediakan darah bagi jantung.</span><br />
<span class="fullpost">Proses pembentukan ateroma ini disebu</span><span class="fullpost">t aterosklerosis.</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSrXl4-DeryfUnrxT7jjQwXt2JhpupmXA3J-zEG41E1oiGFuQg8xyDKFigvs6toFNvZaBUteyuwpRVPvEQUPgkAh1VktDPDoL2NZDzx17EHBG3_3HHOI3GQpcWrRRsrfXit-Q0d7R_A3A/s1600-h/aterosklerosis.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374593245503520226" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSrXl4-DeryfUnrxT7jjQwXt2JhpupmXA3J-zEG41E1oiGFuQg8xyDKFigvs6toFNvZaBUteyuwpRVPvEQUPgkAh1VktDPDoL2NZDzx17EHBG3_3HHOI3GQpcWrRRsrfXit-Q0d7R_A3A/s400/aterosklerosis.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 320px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 400px;" /></a><br />
<div style="text-align: center;"><span class="fullpost">Aterosklerosis</span></div><br />
<span class="fullpost">Ateroma bisa menonjol ke dalam arteri dan menyebabkan arteri menjadi sempit.</span><br />
<span class="fullpost">Jika ateroma terus membesar, bagian dari ateroma bisa pecah dan masuk ke dalam aliran darah atau bisa terbentuk bekuan darah di permukaan ateroma tersebut.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Supaya bisa berkontraksi dan memompa seca</span><span class="fullpost">ra normal, otot jantung (miokardium) memerlukan pasokan darah yang kaya akan oksigen dari arteri koroner.</span><br />
<span class="fullpost">Jika penyumbatan arteri koroner semakin memburuk, bisa terjadi iskemi (berkurangnya pasokan darah) pada otot jantung, menyebabkan kerusakan jantung.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penyebab utama dari iskemi miokardial adalah p</span><span class="fullpost">enyakit arteri koroner.</span><br />
<span class="fullpost">Komplikasi utama dari penyakit arteri koroner adal</span><span class="fullpost">ah angina dan serangan jantung (infark miokardi</span><span class="fullpost">al).</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgE_oTw2Ra7N1fN3VfyQvTi__M-WPvdxzc0RBpFlBdON71VeHXps8eG1nzKhKDI_05grFcaW4RkLffuFHI2sFXYukwEQjpuTXkFgaBBA24C_-apTAx4SQilds_vTCOAGb_C0MY5JT9tsvI/s1600-h/aterosklerosis1.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374593238724533474" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgE_oTw2Ra7N1fN3VfyQvTi__M-WPvdxzc0RBpFlBdON71VeHXps8eG1nzKhKDI_05grFcaW4RkLffuFHI2sFXYukwEQjpuTXkFgaBBA24C_-apTAx4SQilds_vTCOAGb_C0MY5JT9tsvI/s400/aterosklerosis1.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 320px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 400px;" /></a><br />
<div style="text-align: center;"><span class="fullpost">Aterosklerosi</span><span class="fullpost">s</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLAIZ-fsSEYWVaCtCm27-n_4shSSBkzOOt9RDrDcVhyDNf8zok4sSzuhUZKgYtejZ_zDZR9smP2Fxxn8SHaqwLUq3w4S1izYiP7XnpcR_M3iyJ_2_OENge0Xfx4Sbkyen1krD_b9AP5eE/s1600-h/aterosklerosis2.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5374593236002783202" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLAIZ-fsSEYWVaCtCm27-n_4shSSBkzOOt9RDrDcVhyDNf8zok4sSzuhUZKgYtejZ_zDZR9smP2Fxxn8SHaqwLUq3w4S1izYiP7XnpcR_M3iyJ_2_OENge0Xfx4Sbkyen1krD_b9AP5eE/s400/aterosklerosis2.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 282px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 400px;" /></a></div><div style="text-align: center;"><span class="fullpost">Aterosklerosis</span></div><span class="fullpost"><br />
PENYEBAB</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penyakit arteri koroner bisa menyerang semua ras, tetapi angka kejadian paling tinggi ditemukan pada orang kulit putih. Tetapi ras sendiri tampaknya bukan merupakan faktor penting dalam gaya hidup seseorang.</span><br />
<span class="fullpost">Secara spesifik, faktor-faktor yang meningkatkan resiko terjadinya penyakit arteri koroner adalah:</span><br />
<span class="fullpost"># Diet kaya lemak</span><br />
<span class="fullpost"># Merokok</span><br />
<span class="fullpost"># Malas berolah raga.</span><br />
<br />
<br />
<span class="fullpost">Kolesterol dan Penyakit Arteri Koroner</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Resiko terjadinya penyakit arteri koroner meningkat pada peningkatan kadar kolesterol total dan kolesterol LDL (kolesterol jahat) dalam darah.</span><br />
<span class="fullpost">Jika terjadi peningkatan kadar kolesterol HDL (kolesterol baik), maka resiko terjadinya penyakit arteri koroner akan menurun.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Makanan mempengaruhi kadar kolesterol total dan karena itu makanan juga mempengaruhi resiko terjadinya penyakit arteri koroner. Merubah pola makan (dan bila perlu mengkonsumsi obat dari dokter) bisa menurunkan kadar kolesterol. Menurunkan kadar kolesterol total dan kolesterol LDL bisa memperlambat atau mencegah berkembangnya penyakit arteri koroner.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Menurunkan kadar LDL sangat besar keuntungannya bagi seseorang yang memiliki faktor resiko berikut:</span><br />
<span class="fullpost"># Merokok sigaret</span><br />
<span class="fullpost"># Tekanan darah tinggi</span><br />
<span class="fullpost"># Kegemukan</span><br />
<span class="fullpost"># Malas berolah raga</span><br />
<span class="fullpost"># Kadar trigliserida tinggi</span><br />
<span class="fullpost"># Keturunan</span><br />
<span class="fullpost"># Steroid pria (androgen).</span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENCEGAHAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Resiko terjadinya penyakit arteri koroner bisa dikurangi dengan melakukan beberapa tindakan berikut:</span><br />
<span class="fullpost"># Berhenti merokok</span><br />
<span class="fullpost"># Menurunkan tekanan darah</span><br />
<span class="fullpost"># Mengurangi berat badan</span><br />
<span class="fullpost"># Melakukan olah raga.(medicastore)</span></span></div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-69270456278041132682010-11-12T20:26:00.000-08:002010-11-12T20:26:46.295-08:00Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)Tekanan Darah Tinggi (hipertensi) adalah suatu peningkatan tekanan darah di dalam arteri.<br />
<br />
Secara umum, hipertensi merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan yang abnormal tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya resiko terhadap stroke, aneurisma, gagal jantung, serangan jantung dan kerusakan ginjal.<br />
<br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost"><br />
Pada pemeriksaan tekanan darah akan didapat dua angka. Angka yang lebih tinggi diperoleh pada saat jantung berkontraksi (sistolik), angka yang lebih rendah diperoleh pada saat jantung berelaksasi (diastolik).</span><br />
<span class="fullpost">Tekanan darah ditulis sebagai tekanan sistolik garis miring tekanan diastolik, misalnya 120/80 mmHg, dibaca seratus dua puluh per delapan puluh.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Dikatakan tekanan darah tinggi jika pada saat duduk tekanan sistolik mencapai 140 mmHg atau lebih, atau tekanan diastolik mencapai 90 mmHg atau lebih, atau keduanya.</span><br />
<span class="fullpost">Pada tekanan darah tinggi, biasanya terjadi kenaikan tekanan sistolik dan diastolik.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada hipertensi sistolik terisolasi, tekanan sistolik mencapai 140 mmHg atau lebih, tetapi tekanan diastolik kurang dari 90 mmHg dan tekanan diastolik masih dalam kisaran normal. Hipertensi ini sering ditemukan pada usia lanjut.</span><br />
<span class="fullpost">Sejalan dengan bertambahnya usia, hampir setiap orang mengalami kenaikan tekanan darah; tekanan sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan diastolik terus meningkat sampai usia 55-60 tahun, kemudian berkurang secara perlahan atau bahkan menurun drastis.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Hipertensi maligna adalah hipertensi yang sangat parah, yang bila tidak diobati, akan menimbulkan kematian dalam waktu 3-6 bulan.</span><br />
<span class="fullpost">Hipertensi ini jarang terjadi, hanya 1 dari setiap 200 penderita hipertensi.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Tekanan darah dalam kehidupan seseorang bervariasi secara alami. Bayi dan anak-anak secara normal memiliki tekanan darah yang jauh lebih rendah daripada dewasa.</span><br />
<span class="fullpost">Tekanan darah juga dipengaruhi oleh aktivitas fisik, dimana akan lebih tinggi pada saat melakukan aktivitas dan lebih rendah ketika beristirahat.</span><br />
<span class="fullpost">Tekanan darah dalam satu hari juga berbeda; paling tinggi di waktu pagi hari dan paling rendah pada saat tidur malam hari.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Klasifikasi Tekanan Darah Pada Dewasa</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kategori: Normal </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Sistolik : Dibawah 130 mmHg </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Diastolik : Dibawah 85 mmHg</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kategori :Normal tinggi </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Sistolik :130-139 mmHg </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Diastolik :85-89 mmHg</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kategori :Stadium 1 (Hipertensi ringan) </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Sistolik : 140-159 mmHg </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Diastolik : 90-99 mmHg</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kategori :Stadium 2 (Hipertensi sedang) </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Sistolik : 160-179 mmHg </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Diastolik : 100-109 mmHg</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kategori :Stadium 3 (Hipertensi berat) </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Sistolik : 180-209 mmHg </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Diastolik :110-119 mmHg</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kategori :Stadium 4 (Hipertensi maligna) </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Sistolik : 210 mmHg atau lebih </span><br />
<span class="fullpost">Tekanan Darah Diastolik :120 mmHg atau lebih</span><br />
<span class="fullpost"> </span><br />
<span class="fullpost">PENGENDALIAN TEKANAN DARAH</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Meningkatnya tekanan darah di dalam arteri bisa terjadi melalui beberapa cara:</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Jantung memompa lebih kuat sehingga mengalirkan lebih banyak cairan pada setiap detiknya</span><br />
<span class="fullpost"> 2. Arteri besar kehilangan kelenturannya dan menjadi kaku, sehingga mereka tidak dapat mengembang pada saat jantung memompa darah melalui arteri tersebut. Karena itu darah pada setiap denyut jantung dipaksa untuk melalui pembuluh yang sempit daripada biasanya dan menyebabkan naiknya tekanan. Inilah yang terjadi pada usia lanjut, dimana dinding arterinya telah menebal dan kaku karena arteriosklerosis.</span><br />
<span class="fullpost"> Dengan cara yang sama, tekanan darah juga meningkat pada saat terjadi vasokonstriksi, yaitu jika arteri kecil (arteriola) untuk sementara waktu mengkerut karena perangsangan saraf atau hormon di dalam darah.</span><br />
<span class="fullpost"> 3. Bertambahnya cairan dalam sirkulasi bisa menyebabkan meningkatnya tekanan darah. Hal ini terjadi jika terdapat kelainan fungsi ginjal sehingga tidak mampu membuang sejumlah garam dan air dari dalam tubuh. Volume darah dalam tubuh meningkat, sehingga tekanan darah juga meningkat. </span><br />
<br />
<span class="fullpost">Sebaliknya, jika:</span><br />
<span class="fullpost">- aktivitas memompa jantung berkurang</span><br />
<span class="fullpost">- arteri mengalami pelebaran</span><br />
<span class="fullpost">- banyak cairan keluar dari sirkulasi</span><br />
<span class="fullpost">maka tekanan darah akan menurun.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penyesuaian terhadap faktor-faktor tersebut dilaksanakan oleh perubahan di dalam fungsi ginjal dan sistem saraf otonom (bagian dari sistem saraf yang mengatur berbagai fungsi tubuh secara otomatis).</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Perubahan fungsi ginjal</span><br />
<span class="fullpost"> Ginjal mengendalikan tekanan darah melalui beberapa cara:</span><br />
<span class="fullpost"> - Jika tekanan darah meningkat, ginjal akan menambah pengeluaran garam dan air, yang akan menyebabkan berkurangnya volume darah dan mengembalikan tekana darah ke normal.</span><br />
<span class="fullpost"> - Jika tekanan darah menurun, ginjal akan mengurangi pembuangan garam dan air, sehingga volume darah bertambah dan tekanan darah kembali ke normal.</span><br />
<span class="fullpost"> - Ginjal juga bisa meningkatkan tekanan darah dengan menghasilkan enzim yang disebut renin, yang memicu pembentukan hormon angiotensi, yang selanjutnya akan memicu pelepasan hormon aldosteron.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> Ginjal merupakan organ penting dalam mengendalikan tekanan darah; karena itu berbagai penyakit dan kelainan pda ginjal bisa menyebabkan terjadinya tekanan darah tinggi.</span><br />
<span class="fullpost"> Misalnya penyempitan arteri yang menuju ke salah satu ginjal (stenosis arteri renalis) bisa menyebabkan hipertensi.</span><br />
<span class="fullpost"> Peradangan dan cedera pada salah satu atau kedua ginjal juga bisa menyebabkan naiknya tekanan darah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 2. Sistem saraf simpatis merupakan bagian dari sistem saraf otonom, yang untuk sementara waktu akan:</span><br />
<span class="fullpost"> - meningkatkan tekanan darah selama respon fight-or-flight (reaksi fisik tubuh terhadap ancaman dari luar)</span><br />
<span class="fullpost"> - meningkatkan kecepatan dan kekuatan denyut jantung; juga mempersempit sebagian besar arteriola, tetapi memperlebar arteriola di daerah tertentu (misalnya otot rangka, yang memerlukan pasokan darah yang lebih banyak)</span><br />
<span class="fullpost"> - mengurangi pembuangan air dan garam oleh ginjal, sehingga akan meningkatkan volume darah dalam tubuh</span><br />
<span class="fullpost"> - melepaskan hormon epinefrin (adrenalin) dan norepinefrin (noradrenalin), yang merangsang jantung dan pembuluh darah. </span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENYEBAB</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada sekitar 90% penderita hipertensi, penyebabnya tidak diketahui dan keadaan ini dikenal sebagai hipertensi esensial atau hipertensi primer.</span><br />
<span class="fullpost">Hipertensi esensial kemungkinan memiliki banyak penyebab; beberapa perubahan pada jantung dan pembuluh darah kemungkinan bersama-sama menyebabkan meningkatnya tekanan darah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika penyebabnya diketahui, maka disebut hipertensi sekunder.</span><br />
<span class="fullpost">Pada sekitar 5-10% penderita hipertensi, penyebabnya adalah penyakit ginjal.</span><br />
<span class="fullpost">Pada sekitar 1-2%, penyebabnya adalah kelainan hormonal atau pemakaian obat tertentu (misalnya pil KB).</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penyebab hipertensi lainnya yang jarang adalah feokromositoma, yaitu tumor pada kelenjar adrenal yang menghasilkan hormon epinefrin (adrenalin) atau norepinefrin (noradrenalin).</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kegemukan (obesitas), gaya hidup yang tidak aktif (malas berolah raga), stres, alkohol atau garam dalam makanan; bisa memicu terjadinya hipertensi pada orang-orang memiliki kepekaan yang diturunkan.</span><br />
<span class="fullpost">Stres cenderung menyebabkan kenaikan tekanan darah untuk sementara waktu, jika stres telah berlalu, maka tekanan darah biasanya akan kembali normal.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Beberapa penyebab terjadinya hipertensi sekunder:</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Penyakit Ginjal</span><br />
<span class="fullpost"> - Stenosis arteri renalis</span><br />
<span class="fullpost"> - Pielonefritis</span><br />
<span class="fullpost"> - Glomerulonefritis</span><br />
<span class="fullpost"> - Tumor-tumor ginjal</span><br />
<span class="fullpost"> - Penyakit ginjal polikista (biasanya diturunkan)</span><br />
<span class="fullpost"> - Trauma pada ginjal (luka yang mengenai ginjal)</span><br />
<span class="fullpost"> - Terapi penyinaran yang mengenai ginjal</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 2. Kelainan Hormonal</span><br />
<span class="fullpost"> - Hiperaldosteronisme</span><br />
<span class="fullpost"> - Sindroma Cushing</span><br />
<span class="fullpost"> - Feokromositoma</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 3. Obat-obatan</span><br />
<span class="fullpost"> - Pil KB</span><br />
<span class="fullpost"> - Kortikosteroid</span><br />
<span class="fullpost"> - Siklosporin</span><br />
<span class="fullpost"> - Eritropoietin</span><br />
<span class="fullpost"> - Kokain</span><br />
<span class="fullpost"> - Penyalahgunaan alkohol</span><br />
<span class="fullpost"> - Kayu manis (dalam jumlah sangat besar)</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 4. Penyebab Lainnya</span><br />
<span class="fullpost"> - Koartasio aorta</span><br />
<span class="fullpost"> - Preeklamsi pada kehamilan</span><br />
<span class="fullpost"> - Porfiria intermiten akut</span><br />
<span class="fullpost"> - Keracunan timbal akut. </span><br />
<br />
<span class="fullpost">GEJALA</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pada sebagian besar penderita, hipertensi tidak menimbulkan gejala; meskipun secara tidak sengaja beberapa gejala terjadi bersamaan dan dipercaya berhubungan dengan tekanan darah tinggi (padahal sesungguhnya tidak).</span><br />
<span class="fullpost">Gejala yang dimaksud adalah sakit kepala, perdarahan dari hidung, pusing, wajah kemerahan dan kelelahan; yang bisa saja terjadi baik pada penderita hipertensi, maupun pada seseorang dengan tekanan darah yang normal.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati, bisa timbul gejala berikut:</span><br />
<span class="fullpost">- sakit kepala</span><br />
<span class="fullpost">- kelelahan</span><br />
<span class="fullpost">- mual</span><br />
<span class="fullpost">- muntah</span><br />
<span class="fullpost">- sesak nafas</span><br />
<span class="fullpost">- gelisah</span><br />
<span class="fullpost">- pandangan menjadi kabur</span><br />
<span class="fullpost">yang terjadi karena adanya kerusakan pada otak, mata, jantung dan ginjal.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Kadang penderita hipertensi berat mengalami penurunan kesadaran dan bahkan koma karena terjadi pembengkakan otak.</span><br />
<span class="fullpost">Keadaan ini disebut ensefalopati hipertensif, yang memerlukan penanganan segera.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Hipertensi yg tidak diobati</span><br />
<br />
<span class="fullpost">DIAGNOSA</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Tekanan darah diukur setelah seseorang duduk atau berbaring selama 5 menit.</span><br />
<span class="fullpost">Angka 140/90 mmHg atau lebih dapat diartikan sebagai hipertensi, tetapi diagnosis tidak dapat ditegakkan hanya berdasarkan satu kali pengukuran.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika pada pengukuran pertama memberikan hasil yang tinggi, maka tekanan darah diukur kembali dan kemudian diukur sebanyak 2 kali pada 2 hari berikutnya untuk meyakinkan adanya hipertensi.</span><br />
<span class="fullpost">Hasil pengukuran bukan hanya menentukan adanya tekanan darah tinggi, tetepi juga digunakan untuk menggolongkan beratnya hipertensi.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Setelah diagnosis ditegakkan, dilakukan pemeriksaan terhadap organ utama, terutama pembuluh darah, jantung, otak dan ginjal.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Retina (selaput peka cahaya pada permukaan dalam bagian belakang mata) merupakan satu-satunya bagian tubuh yang secara langsung bisa menunjukkan adanya efek dari hipertensi terhadap arteriola (pembuluh darah kecil). Dengan anggapan bahwa perubahan yang terjadi di dalam retina mirip dengan perubahan yang terjadi di dalam pembuluh darah lainnya di dalam tubuh, seperti ginjal.</span><br />
<span class="fullpost">Untuk memeriksa retina, digunakan suatu oftalmoskop. Dengan menentukan derajat kerusakan retina (retinopati), maka bisa ditentukan beratnya hipertensi.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Perubahan di dalam jantung, terutama pembesaran jantung, bisa ditemukan pada elektrokardiografi (EKG) dan foto rontgen dada.</span><br />
<span class="fullpost">Pada stadium awal, perubahan tersebut bisa ditemukan melalui pemeriksaan ekokardiografi (pemeriksaan dengan gelombang ultrasonik untuk menggambarkan keadaan jantung).</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Bunyi jantung yang abnormal (disebut bunyi jantung keempat), bisa didengar melalui stetoskop dan merupakan perubahan jantung paling awal yang terjadi akibat tekanan darah tinggi.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Petunjuk awal adanya kerusakan ginjal bisa diketahui terutama melalui pemeriksaan air kemih.</span><br />
<span class="fullpost">Adanya sel darah dan albumin (sejenis protein) dalam air kemih bisa merupakan petunjuk terjadinya kerusakan ginjal.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pemeriksaan untuk menentukan penyebab dari hipertensi terutama dilakukan pada penderita usia muda.</span><br />
<span class="fullpost">Pemeriksaan ini bisa berupa rontgen dan radioisotop ginjal, rontgen dada serta pemeriksaan darah dan air kemih untuk hormon tertentu.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Untuk menemukan adanya kelainan ginjal, ditanyakan mengenai riwayat kelainan ginjal sebelumnya.</span><br />
<span class="fullpost">Sebuah stetoskop ditempelkan diatas perut untuk mendengarkan adanya bruit (suara yang terjadi karena darah mengalir melalui arteri yang menuju ke ginjal, yang mengalami penyempitan).</span><br />
<span class="fullpost">Dilakukan analisa air kemih dan rontgen atau USG ginjal.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Jika penyebabnya adalah feokromositoma, maka di dalam air kemih bisa ditemukan adanya bahan-bahan hasil penguraian hormon epinefrin dan norepinefrin.</span><br />
<span class="fullpost">Biasanya hormon tersebut juga menyebabkan gejala sakit kepala, kecemasan, palpitasi (jantung berdebar-debar), keringat yang berlebihan, tremor (gemetar) dan pucat.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penyebab lainnya bisa ditemukan melalui pemeriksaan rutin tertentu.</span><br />
<span class="fullpost">Misalnya mengukur kadar kalium dalam darah bisa membantu menemukan adanya hiperaldosteronisme dan mengukur tekanan darah pada kedua lengan dan tungkai bisa membantu menemukan adanya koartasio aorta.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENGOBATAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Hipertensi esensial tidak dapat diobati tetapi dapat diberikan pengobatan untuk mencegah terjadinya komplikasi.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Langkah awal biasanya adalah merubah pola hidup penderita:</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Penderita hipertensi yang mengalami kelebihan berat badan dianjurkan untuk menurunkan berat badannya sampai batas ideal.</span><br />
<span class="fullpost"> 2. Merubah pola makan pada penderita diabetes, kegemukan atau kadar kolesterol darah tinggi.</span><br />
<span class="fullpost"> Mengurangi pemakaian garam sampai kurang dari 2,3 gram natrium atau 6 gram natrium klorida setiap harinya (disertai dengan asupan kalsium, magnesium dan kalium yang cukup) dan mengurangi alkohol.</span><br />
<span class="fullpost"> 3. Olah raga aerobik yang tidak terlalu berat.</span><br />
<span class="fullpost"> Penderita hipertensi esensial tidak perlu membatasi aktivitasnya selama tekanan darahnya terkendali.</span><br />
<span class="fullpost"> 4. Berhenti merokok. </span><br />
<br />
<span class="fullpost">PEMBERIAN OBAT-OBATAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 1. Diuretik thiazide biasanya merupakan obat pertama yang diberikan untuk mengobati hipertensi.</span><br />
<span class="fullpost"> Diuretik membantu ginjal membuang garam dan air, yang akan mengurangi volume cairan di seluruh tubuh sehingga menurunkan tekanan darah.</span><br />
<span class="fullpost"> Diuretik juga menyebabkan pelebaran pembuluh darah.</span><br />
<span class="fullpost"> Diuretik menyebabkan hilangnya kalium melalui air kemih, sehingga kadang diberikan tambahan kalium atau obat penahan kalium.</span><br />
<span class="fullpost"> Diuretik sangat efektif pada:</span><br />
<span class="fullpost"> - orang kulit hitam</span><br />
<span class="fullpost"> - lanjut usia</span><br />
<span class="fullpost"> - kegemukan</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita gagal jantung atau penyakit ginjal menahun</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 2. Penghambat adrenergik merupakan sekelompok obat yang terdiri dari alfa-blocker, beta-blocker dan alfa-beta-blocker labetalol, yang menghambat efek sistem saraf simpatis.</span><br />
<span class="fullpost"> Sistem saraf simpatis adalah sistem saraf yang dengan segera akan memberikan respon terhadap stres, dengan cara meningkatkan tekanan darah.</span><br />
<span class="fullpost"> Yang paling sering digunakan adalah beta-blocker, yang efektif diberikan kepada:</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita usia muda</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita yang pernah mengalami serangan jantung</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita dengan denyut jantung yang cepat</span><br />
<span class="fullpost"> - angina pektoris (nyeri dada)</span><br />
<span class="fullpost"> - sakit kepala migren.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 3. Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACE-inhibitor) menyebabkan penurunan tekanan darah dengan cara melebarkan arteri.</span><br />
<span class="fullpost"> Obat ini efektif diberikan kepada:</span><br />
<span class="fullpost"> - orang kulit putih</span><br />
<span class="fullpost"> - usia muda</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita gagal jantung</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita dengan protein dalam air kemihnya yang disebabkan oleh penyakit ginjal menahun atau penyakit ginjal diabetik</span><br />
<span class="fullpost"> - pria yang menderita impotensi sebagai efek samping dari obat yang lain.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 4. Angiotensin-II-bloker menyebabkan penurunan tekanan darah dengan suatu mekanisme yang mirip dengan ACE-inhibitor.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 5. Antagonis kalsium menyebabkan melebarnya pembuluh darah dengan mekanisme yang benar-benar berbeda.</span><br />
<span class="fullpost"> Sangat efektif diberikan kepada:</span><br />
<span class="fullpost"> - orang kulit hitam</span><br />
<span class="fullpost"> - lanjut usia</span><br />
<span class="fullpost"> - penderita angina pektoris (nyeri dada)</span><br />
<span class="fullpost"> - denyut jantung yang cepat</span><br />
<span class="fullpost"> - sakit kepala migren.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 6. Vasodilator langsung menyebabkan melebarnya pembuluh darah.</span><br />
<span class="fullpost"> Obat dari golongan ini hampir selalu digunakan sebagai tambahan terhadap obat anti-hipertensi lainnya.</span><br />
<br />
<span class="fullpost"> 7. Kedaruratan hipertensi (misalnya hipertensi maligna) memerlukan obat yang menurunkan tekanan darah tinggi dengan segera.</span><br />
<span class="fullpost"> Beberapa obat bisa menurunkan tekanan darah dengan cepat dan sebagian besar diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah):</span><br />
<span class="fullpost"> - diazoxide</span><br />
<span class="fullpost"> - nitroprusside</span><br />
<span class="fullpost"> - nitroglycerin</span><br />
<span class="fullpost"> - labetalol.</span><br />
<span class="fullpost"> Nifedipine merupakan kalsium antagonis dengan kerja yang sangat cepat dan bisa diberikan per-oral (ditelan), tetapi obat ini bisa menyebabkan hipotensi, sehingga pemberiannya harus diawasi secara ketat. </span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENGELOLAAN HIPERTENSI SEKUNDER</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Pengobatan hipertensi sekunder tergantung kepada penyebabnya.</span><br />
<span class="fullpost">Mengatasi penyakit ginjal kadang dapat mengembalikan tekanan darah ke normal atau paling tidak menurunkan tekanan darah.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Penyempitan arteri bisa diatasi dengan memasukkan selang yang pada ujungnya terpasang balon dan mengembangkan balon tersebut.</span><br />
<span class="fullpost">Atau bisa dilakukan pembedahan untuk membuat jalan pintas (operasi bypass).</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Tumor yang menyebabkan hipertensi (misalnya feokromositoma) biasanya diangkat melalui pembedahan.</span><br />
<br />
<span class="fullpost">PENCEGAHAN</span><br />
<br />
<span class="fullpost">Perubahan gaya hidup bisa membantu mengendalikan tekanan darah tinggi (medicastore)</span></span><br />
<br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost">taken from; www.cariobat.blogspot.com</span></span><br />
<span class="fullpost"><span class="fullpost"> </span></span>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-50710465732802544922010-10-28T03:26:00.001-07:002010-10-28T03:26:01.028-07:00Menikmati Kesulitan dan Tantangan<div class="snap_preview"><b>Menikmati Kesulitan dan Tantangan</b><br />
<a href="http://safruddin.wordpress.com/2008/01/31/menikmati-kesulitan-dan-tantangan-2/267/" rel="attachment wp-att-267" title="tantangan2.jpg"><img alt="tantangan2.jpg" src="file:///E:/Artikel%20Motivasi%20%C2%AB%20My%20Inspiration_files/tantangan2.jpg" /></a><br />
Kekuatan tidak didapat dari duduk santai dan pekerjaan gampangan. Kita bisa menanyakannya kepada para olahragawan, atlet binaraga misalnya. Segalanya datang dari kesulitan dan tantangan. Para atlet binaraga tahu bahwa mereka harus menempa semua otot mereka agar bertumbuh. Dan sama dengan hal itu, karakter kita akan ditempa dengan kesulitan yang kita temui.<br />
Tanpa kesulitan, kita tidak akan mengenal kenikmatan, apalagi menikmatinya. Kesulitan dalam hidup, hanyalah agar kita lebih mengenali kenikmatan hidup. Setiap rintangan yang berhasil diatasi, akan membuat kita menjadi lebih kuat. Setiap tantangan yang kita lewati, menghasilkan kegembiraan yang lebih sempurna.<br />
Tantangan memberi kita tugas untuk dikerjakan.<br />
Bayangkan betapa keringnya hidup bila segala sesuatu muncul begitu saja saat kita inginkan. Hargailah masa susah, karena masa itu berlimpah kesempatan. Bangkitlah menghadapi tantangan pahit, dan hidup kita akan terasa manis.<br />
Tahukah Kita.??<br />
Nelayan-nelayan Jepang menggunakan bantuan burung Kormoran hidup untuk menangkap ikan. Kormoran adalah jenis burung laut pemakan ikan dengan kaki berselaput dan memiliki paruh berkantung seperti pelikan. Para nelayan Jepang kerap menjepit sayap Kormoran dan membawa kira-kira 10 hingga 12 ekor Kormoran dalam sebuah perahu kecil, selain diikat dengan tali, leher Kormoran dipasangi cincin kecil terbuat dari logam yang pas dengan ukuran leher Kormoran.<br />
Kormoran selanjutnya dilepas untuk menangkap ikan. Saat ikan didapat, Kormoran tidak bisa menelannya karena ikan yang didapat tidak bisa melewati lehernya yang dijepit cincin logam. Saat itulah nelayan menarik Kormoran, lalu membuka mulutnya dan mengambil ikan di dalamnya, untuk selanjutnya melepas Kormoran kembali menangkap ikan. Kormoran akan terus menyelam dan menangkap ikan walau akhirnya ikan itu akan selalu diambil oleh nelayan.<br />
<b>Note :<br />
</b><br />
<i><b>Kata-kata Bijak Hari ini :<br />
</b></i>Agar dapat membahagiakan seseorang,………… isilah tangannya dengan kerja, hatinya dengan kasih sayang, pikirannya dengan tujuan, ingatannya dengan ilmu yang bermanfaat, masa depannya dengan harapan, dan laparnya dengan makanan.!!<br />
(Frederick E. Crane)<br />
</div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-49312070562537415472010-10-28T03:23:00.001-07:002010-10-28T03:23:59.126-07:00Time to ChangeTime To Change<br />
Berhasil mengatasi masalah akan mengantarkan kita<br />
pada posisi yang bagus untuk mengatasi masalah berikutnya.<br />
Kesuksesan kita akan menjadi bekal yang sangat baik untuk mencapai kesuksesan2 berikutnya.<br />
Orang yang kaya menjadi lebih kaya bukan karena<br />
harta yang dimilikinya, namun karena arah yang<br />
benar dalam usaha dan kehidupannya;<br />
tindakan yang benar dalam langkah-langkahnya,<br />
sehingga kesuksesan itu akan muncul ber-ulang2!<br />
Kalau dalam kehidupan, kita melihat yang kaya makin kaya,<br />
yang miskin makin miskin. Memang itu yang terjadi.<br />
Sekarang lihatlah kehidupan kita. Apakah kita makin kaya<br />
atau makin miskin? Jika kita makin miskin, maka segeralah berbalik arah.<br />
Kita pasti melakukan kesalahan yang mungkin tidak kita sadari. Jika kita<br />
tetap menjalani apa yang kita lakukan sekarang ini, maka kemungkinan<br />
kita akan semakin terpuruk. Namun jika kita merasa makin kaya, maka<br />
melangkahlah makin cepat. Berlarilah! Karena arah Kita sudah benar.<br />
Jika kita cenderung mengalami kemerosotan<br />
dalam taraf kehidupan, maka saatnya sekarang<br />
berbalik arah! Ubah arah kita karena itu tidak bisa ditawar-tawar lagi.<br />
Kita telah melakukan kesalahan!<br />
Sekaranglah saatnya KITA berubah! Kemalasan kita<br />
ubah menjadi ketekunan. Kesombongan kita harus<br />
diubah menjadi keramahan. Kesederhanaan kita dalam<br />
berpikir harus kita ubah dengan kreativitas<br />
yang genius. Kelalain Kita harus kita ubah dengan<br />
kewaspadaan yang tajam. Waktu kita harus diisi<br />
penuh dengan aktivitas, detik demi detik.<br />
Pikiran negatif kita harus diubah dengan pikiran positif.<br />
Apakah mudah? Jangan bertanya lagi! Begitu kita ingat<br />
maka lakukan perubahan itu, terus menerus, hingga kita<br />
tidak akan merasakan itu, dan kita sudah berbalik arah.<br />
Ya, sekaranglah saatnya kita banting setir!<br />
Rasakan perubahan itu. Bila kehidupan kita sudah<br />
mulai membaik, maka semangati untuk melakukan lebih<br />
kencang, bergerak lebih cepat, berpikir lebih taktis<br />
dan lakukan terus hal-hal baik yang sudah membuat<br />
kehidupan kita menuju arah yang benar.<br />
Ingat! Orang yang kaya semakin kaya, bukan karena dia<br />
memiliki harta lebih banyak, namun karena dia sudah<br />
berada diarah yang benar. Kesuksesan yang dia capai<br />
telah membuat efek domino untuk kesuksesan berikutnya!<br />
Sumber :<br />
Efek Domino Kesuksesan<br />
(disadur dari Buku: Time To Change Hari Subagya)RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-88510575817471866352010-10-28T03:18:00.001-07:002010-10-28T03:18:48.131-07:00Masalah itu Tantangan Untuk Maju<div class="snap_preview">Tetaplah bergerak maju, sekalipun lambat. Karena dalam, keadaan tetap bergerak, anda menciptakan kemajuan. Adalah jauh lebih baik bergerak maju, sekalipun pelan, daripada tidak bergerak sama sekali.<br />
MASALAH adalah TANTANGAN tuk Maju<br />
Bila anda menganggap masalah sebagai beban, anda mungkin akan menghindarinya. Bila anda menganggap masalah sebagai tantangan, anda mungkin akan menghadapinya. Namun, masalah dalah hadiah yang dapat anda terima dengan suka cita. Dengan pandangan tajam, anda melihat keberhasilan dibalik setiap masalah.<br />
Masalah adalah anak tangga menuju kekuatan yang lebih tinggi. Maka, hadapilah dan ubahlah menjadi kekuatan untuk sukses anda. Tanpa masalah, anda tak layak memasuki jalur keberhasilan. Bahkan hidup ini pun masalah, karena itu terimalah sebagai hadiah.<br />
Hadiah terbesar yang dapat diberikan oleh induk elang pada anak-anaknya bukanlah serpihan-serpihan makanan pagi. Bukan pula, eraman hangat di malam-malam yang dingin. Namun, ketika mereka melempar anak-anak itu dari tebing yang tinggi. Detik pertama anak-anak elang itu menganggap induk mereka sungguh keterlaluan, menjerit ketakutan, matilah aku! Sesaat kemudian, bukan kematian yang kita terima, namun kesejatian diri sebagai elang, yaitu terbang. Bila anda tak berani mengatasi masalah, anda tak akan menjadi seseorang yang sejati.<br />
Mutiara Kata :<br />
Keberhasilan tidak diukur dengan apa yang telah anda raih, namun kegagalan yang telah anda hadapi, dan keberanian yang membuat anda tetap berjuang melawan rintangan yang bertubi-tubi.<br />
Apa yang anda raih sekarang adalah hasil dari usaha-usaha kecil yang anda lakukan terus menerus. Keberhasilan bukan sesuatu yang turun begitu saja. Bila anda yakin pada tujuan dan jalan anda, maka anda harus memiliki ketekunan untuk berusaha. Ketekunan adalah kemampuan anda untuk bertahan di tengah tekanan yang dan kesulitan. Jangan hanya berhenti pada langkah pertama!<br />
Yang memisahkan perahu dengan pantai harapan adalah topan badai, gelombang dan batu karang. Yang memisahkan anda dengan keberhasilan adalah msalah yang menantang. Disitulah tanda kesejatian teruji. Hakikatnya perahu adalah berlayar menembus segala rintangan. Hakikat diri anda adalah berkarya menemukan kebahagiaan.<br />
Jangan terkecoh dengan keberhasilan seseorang. Di balik kejayaan selalu ada jalan panjang yang berisikan catatan perjauangan dan pengorbanan. Keringat dan kepayahan. Tak ada jalan pintas untuk sebuah kesuksesan. Bila anda terpesona pada kenyamanan yang diberikan oleh kesuksesan, anda bisa lupa dari keharusan untuk berupaya. Namun bila anda terkagum pada ketegaran seseoarang dalam berusaha, anda akan menyerap energi kekuatan, keberanian dan kesabaran. Tak ada harga diskon untuk sebuah keberhasilan. Ada harga yang harus dibayar untuk meraih keberhasilan itu. Berusahalah terus!<br />
Mulailah dengan hal kecil, dan jangan berhenti. Bertumbuhlah, belajarlah, dan kembangkan pencapaian anda. Sukses bukan dicapai oleh orang yang memulai dengan hal yang besar, tetapi oleh orang yang memelihara momentumnya dalam waktu yang cukup panjang, hingga pekerjaannya menjadi karya besar.<br />
Apapun yang anda lakukan, lakukanlah dengan kebaikan hati. Keberhasilan bukan semata-mata karena kekuatan otot dan ketajaman pikiran. Anda perlu bertindak dengan kelembutan hati. Sukses tidak selalu dibangun di atas upaya sendiri. Di balik semua pencapaian terselip pengorbanan orang lain. Hanya bila anda melakukannya dengan kebaikan hati, siapapun rela berkorban untuk keberhasilan anda.<br />
Seorang bijak berujar. “Bila busur anda patah dan anak panah penghabisan telah dilontarkan, tetaplah membidik. Bidiklah dengan seluruh hatimu.” Semua tindakan anda bagaikan bumerang yang akan kembali pada anda. Bila anda melempar dengan baik, ia akan kembali dalam tangkapan anda. Namun, bila anda ceroboh melemparkannya, ia akan datang untuk melukai anda. Renungkan bagaimana tindakan anda sekarang ini. Lakukan segala semuanya dengan tulus dan penuh kasih sayang. Tiada yang lebih manis daripada memetik buah atas kebaikan yang anda lakukan.<br />
By Safrudin <br />
</div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-24270326193295082852010-09-28T02:34:00.000-07:002010-09-28T02:34:14.117-07:00Screen shot RSI Crew<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwHKwh-xbl56TaHRjcr4pFt100CIb1SzU4hy0ZNic_I-CufCc74NClAH0aTYBF_c27lRxASyBINGnaXG2YLW6slR2MGgwJIeWWwOSJ-B-nCU6WbqJsNWuhVJebotQncfTYf3V1d9WMh27f/s1600/Srikandi+As+Salam.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwHKwh-xbl56TaHRjcr4pFt100CIb1SzU4hy0ZNic_I-CufCc74NClAH0aTYBF_c27lRxASyBINGnaXG2YLW6slR2MGgwJIeWWwOSJ-B-nCU6WbqJsNWuhVJebotQncfTYf3V1d9WMh27f/s320/Srikandi+As+Salam.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXlRXziH7PAmmZHSEi1U1O5omfNFeVyLpcBcuggpVkbNXc-VqwzAwXDtYOP7MvB6CX3lIE1DZsCSlkWBDoEmIFY59n8kTYi1xhvynyA0aTQ6pcVMw-AVeH4BNPgK4GLXPmM9NI-DTbdV7I/s1600/Sertijab.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXlRXziH7PAmmZHSEi1U1O5omfNFeVyLpcBcuggpVkbNXc-VqwzAwXDtYOP7MvB6CX3lIE1DZsCSlkWBDoEmIFY59n8kTYi1xhvynyA0aTQ6pcVMw-AVeH4BNPgK4GLXPmM9NI-DTbdV7I/s320/Sertijab.jpg" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhla9sD18Z05khKYLcu7TU40BOLPiU4HqRa7GWCbb1PXMa2jNf1bHxtFAwMcAX36I0Ib5eXf1cmnvi7MTYilRPI8fTaUjbz8caWAaHUHzSo-lgh7IEjYjEHLdB52CDH1g6BkCjzZuoX7Jq6/s1600/As+salam+Crew.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhla9sD18Z05khKYLcu7TU40BOLPiU4HqRa7GWCbb1PXMa2jNf1bHxtFAwMcAX36I0Ib5eXf1cmnvi7MTYilRPI8fTaUjbz8caWAaHUHzSo-lgh7IEjYjEHLdB52CDH1g6BkCjzZuoX7Jq6/s320/As+salam+Crew.jpg" width="320" /></a></div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-6043882380821866252010-09-28T02:27:00.000-07:002010-09-28T02:27:02.133-07:00Donor Darah, bentuk kepedulian sosialSetetes darah anda menolong nyawa kami.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNZ9_WTDlTlDfnQ1oP3fFw4lwEeHBLl9R-htkDg2Cavzt1vQZ4dkR1_oS-ax-1YTEPgDKJqPXvshJHgziUJWczIxW-8sah1oyAyMWzGvXr8pnAuHkQN1rnZtVnWIgY2og8rVD8kmmTgpBV/s1600/62075_104442826286924_100001636208991_32920_2357411_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNZ9_WTDlTlDfnQ1oP3fFw4lwEeHBLl9R-htkDg2Cavzt1vQZ4dkR1_oS-ax-1YTEPgDKJqPXvshJHgziUJWczIxW-8sah1oyAyMWzGvXr8pnAuHkQN1rnZtVnWIgY2og8rVD8kmmTgpBV/s320/62075_104442826286924_100001636208991_32920_2357411_n.jpg" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRRhbt8QpM_wyEZsoiI7fq2tL8RPCY9lYCoMCHY4S8Znd968_Cd95Q6kJ-Jy7v4eBDJbMfJUtaUOhrA_5E5dmzzBLtf91m9KKke91pmaZ-TF_RJOhdqU7bEY1b5Zep-5kbEqCYCbhfJQvK/s1600/61136_104442776286929_100001636208991_32915_2272402_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRRhbt8QpM_wyEZsoiI7fq2tL8RPCY9lYCoMCHY4S8Znd968_Cd95Q6kJ-Jy7v4eBDJbMfJUtaUOhrA_5E5dmzzBLtf91m9KKke91pmaZ-TF_RJOhdqU7bEY1b5Zep-5kbEqCYCbhfJQvK/s320/61136_104442776286929_100001636208991_32915_2272402_n.jpg" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhDgR0KZ3e3OZVRTRCy70EyhSAywVC-fRnT91JuiJBoTnHSAru6Yl_egzenbPJ3RKq0ipXbspaBalDmVOJ0IZCejvXRtMIkMwafVbyW6MGyVZLah_7OIZB3jA84oBfTjahHtSIvGa8oO9_K/s1600/62075_104442812953592_100001636208991_32916_735782_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhDgR0KZ3e3OZVRTRCy70EyhSAywVC-fRnT91JuiJBoTnHSAru6Yl_egzenbPJ3RKq0ipXbspaBalDmVOJ0IZCejvXRtMIkMwafVbyW6MGyVZLah_7OIZB3jA84oBfTjahHtSIvGa8oO9_K/s320/62075_104442812953592_100001636208991_32916_735782_n.jpg" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpyyra6nR6a_pAQetxGDjk0Y3PO-oTA1GLu60Sx-HNcdoo8b7h6PQYOydCzfA0Xx9EaeFhVUS7YdSZdTrmW0WO7ShUOcgxn8pn_5acxIFRUPExvSC-zcuj_vihDT7eqStk2j_4imeDnGHW/s1600/62075_104442816286925_100001636208991_32917_2440583_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpyyra6nR6a_pAQetxGDjk0Y3PO-oTA1GLu60Sx-HNcdoo8b7h6PQYOydCzfA0Xx9EaeFhVUS7YdSZdTrmW0WO7ShUOcgxn8pn_5acxIFRUPExvSC-zcuj_vihDT7eqStk2j_4imeDnGHW/s320/62075_104442816286925_100001636208991_32917_2440583_n.jpg" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEib8zjtkafbCKUiI8d1kCKTFF4VvtVsbdwkcHEhgZTdEtomu6NXEKiHkETzBrC_hCCtqyc45lCluau8zO7VsL16IZmzcn0mzBGctN18OvKdYOXVINyd7m7ULzCPg9BTUueNB148sunOuXJ1/s1600/62075_104442819620258_100001636208991_32918_4698425_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEib8zjtkafbCKUiI8d1kCKTFF4VvtVsbdwkcHEhgZTdEtomu6NXEKiHkETzBrC_hCCtqyc45lCluau8zO7VsL16IZmzcn0mzBGctN18OvKdYOXVINyd7m7ULzCPg9BTUueNB148sunOuXJ1/s320/62075_104442819620258_100001636208991_32918_4698425_n.jpg" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKLB8EWhNPG3dhBbrB9-b72UZLRmV2Og3wx3QNgoalof-d61Or-dRJE-dxnAQ0VJ2jsMm_QtMzC_O3dP9lwOGNjbb2g2m4nVuczjJz1Y4rBVqVICrCY9epqQ-RqtO1fxh5xEKYxwMqcal1/s1600/62075_104442822953591_100001636208991_32919_6031347_n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKLB8EWhNPG3dhBbrB9-b72UZLRmV2Og3wx3QNgoalof-d61Or-dRJE-dxnAQ0VJ2jsMm_QtMzC_O3dP9lwOGNjbb2g2m4nVuczjJz1Y4rBVqVICrCY9epqQ-RqtO1fxh5xEKYxwMqcal1/s320/62075_104442822953591_100001636208991_32919_6031347_n.jpg" width="320" /></a></div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3329524843840343471.post-7963403884508626232010-09-22T21:38:00.000-07:002010-09-22T21:49:11.128-07:00Tentang Kami<meta content="text/html; charset=utf-8" http-equiv="CONTENT-TYPE"></meta><title></title><meta content="OpenOffice.org 2.0 (Win32)" name="GENERATOR"></meta><meta content="juju" name="AUTHOR"></meta><meta content="20100920;8300000" name="CREATED"></meta><meta content="juju" name="CHANGEDBY"></meta><meta content="20100920;8470000" name="CHANGED"></meta><style>
<!--
@page { size: 8.5in 11in; margin: 0.79in }
P { margin-bottom: 0.08in }
-->
</style> <br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmcbvLppdw9yrSm2_VwzjxwCxXfMdUxLbJ4tYgEF_R5ZzeKPLJKfip6jjmkIy0p-IwwQZ0rMu93WLxsvb6ENaOmzCfl2X0Np1VIU4GMhrWZvbGk7mxpjlrhROGxQ-mMUvAYLEhN-Z9q62c/s1600/Hospital+2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmcbvLppdw9yrSm2_VwzjxwCxXfMdUxLbJ4tYgEF_R5ZzeKPLJKfip6jjmkIy0p-IwwQZ0rMu93WLxsvb6ENaOmzCfl2X0Np1VIU4GMhrWZvbGk7mxpjlrhROGxQ-mMUvAYLEhN-Z9q62c/s320/Hospital+2.jpg" /></a></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><br />
</div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><br />
</div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Falsafah</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;">“<span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">dan apabila aku sakit, maka Dia yang menyembuhkan aku” (TQS Asy syuara: 80)</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Intinya manusia berusaha Allah yang menentukan</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Visi</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Atas dasar ihsan kepada kemanusiaan, mewujudkan Rumah Sakit Islam Purwokerto yang lengkap dan paripurna, dilaksanakan secara professional, memenuhi standar nasional serta memuaskan dan terjangkau segala lapisan masyarakat.</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Misi</span></span></div><ul><li> <br />
<div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Umum</span></span></div></li>
</ul><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in; margin-left: 0.5in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, memuaskan dan terjangkau oleh masyarakat, dalam rangka ikut serta meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.</span></span></div><ul><li> <span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Khusus </span></span><br />
<br />
<div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"></div></li>
</ul><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in; margin-left: 0.5in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Sebagai wahana umat islam untuk ikut serta mensejahterakan masyarakat.</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Tujuan </span></span> </div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Meningkatkan peran serta ummat islamdalam penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan swasta, secara merata, terjangkau, dan dapat diterima oleh masyarakat.</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><br />
</div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Tugas</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Melaksanaan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna, dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan, yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dg upaya peningkatan dan pencegahan serta melakukan upaya rujukan.</span></span></div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><br />
</div><div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Fungsi</span></span></div><br />
<ul><li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan asuhan medis</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Penunjang medis dan non medis</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Asuhan keperawatan</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Rujukan</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Nutrisi</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Penyuluhan kesehatan dan umum</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pendidikan dan pelatihan</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Penelitian dan pengembangan</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pemeliharaan kesehatan lingkungan</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Bimbingan kerohanian islam</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Sosio medic</span></span></li>
<li><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pelaksanaan pelayanan </span></span><span style="font-family: Arial Narrow,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Ketatausahaan dan keuangan </span></span></li>
</ul><br />
<div align="JUSTIFY" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0in;"></div>RSI Purwokertohttp://www.blogger.com/profile/14749286946433426476noreply@blogger.com0